[bluemoon24]

Anestezi uzmanı Dr.Virginia APGAR tarafından geliştirilen ve yeni doğan bebeğin sağlıklı olma halini gösteren tespitler doğum sonrası ve 1. ve 5. dakikada 2 kere yapılır.



Apgar skorlamasında bebeğin kas gerginliği , kalp atım hızı ,ağrılı uyaranlara verdiği cevap,cilt rengi ve solunum sayısı 0 ile 2 arasında puanlandırılır.Skorlama uzman çocuk doktoru tarafından yapılmalıdır.











Belirti

0 Puan

1 Puan

2 Puan



Kas Tonusu

Gevşek

Kollar ve bacaklar öne doğru bükülü

Aktif hareketli



Kalp Hızı

Yok

Dakikada 100 atımın altında

Dakikada 100 atımın üstünde



Uyarılara cevap

Yok

Buruna kateter sokulunca yüzünü buruşturma

Buruna kateter sokulunca öksürme, ağlama



Cilt rengi

Soluk, mor

Vücut pembe, kol ve bacaklar mor

Bütün vücut pembe



Solunum

Yok

Yavaş ve düzensiz soluk,cılız sesli ağlama

Düzenli soluk alıp verme, kuvvetli ağlama





Buna göre skor;



ü 7-10 arasında ise bebek normaldir.



ü 4-6 arasında bebekler solunum desteği ile bu ilk dönemi sorunsuz atlatabilmektedir.



ü 0-3 arasındaki bebekler ise acil müdahale ihtiyacı duyar.





Düşük apgar skorunun önemi nedir?



1. dakika apgar skorunun düşük olması bebeğin ileriki yaşantısını etkilemez. 5. dakika apgarı ve iki skor arasındaki düzelme ilk müdahalenin etkinliğini gösterir. 5. dakika apgar skorunun 0-3 arasında olması doğum eylemi esnası bebeğin oksijensiz kaldığını düşündürürse de problemin önemi hakkındaki değeri sınırlıdır. Ve bebeğin ileriki yaşamdaki nörolojik gelişimi arasında direkt ilişki yoktur.Doğum sırasında oksijensiz kalan bebekte düşük apgar skoru yanı sıra kordon kanı iskemisi (ph’nın 7’den düşük olması), nörolojik bulgu varlığı (havale geçirmesi) ve birden fazla organ yetersizliği söz konusudur.