[Bluesky24]

Yakın geçmişe kadar infertilite

kadının sorunu olarak kabul edilirdi. Kırılgan erkek egosunun

yanısması olan bu durum, erkeklik gücü ile üreme

yeteneğinin birbirine paralel tutulmasından kaynaklanmaktaydı.

Oysa günümüzde yapılan çalışmalar her 100 infertil

çiftten 40'ında sorunun erkekden kaynalandığını

göstermektedir. Cinsel güç ve boşalma ile ilişkisi

olmadığından erkekdeki infertilite, eğer anatomik bir

bozukluk yoksa ancak çocuk sahibi olmaya karar verdiğinde fark

edilebilir.



Sperm analizi



İnfertil bir çiftte nedenler araştırılırken ilk önce

incelenmesi gereken erkekdir. Bu aşamadaki ilk ve en ucuz tetkik

ise sperm analizidir. Tetkik basit olmasına karşın aslında

son derece karmaşıkdır ve sadece bu konuda deneyimli

kliniklerde yapılmalıdır. Örneği inceleyen teknisyenin

deneyimsizliği bütün tedavi yaklaşımını

değiştirebileceğinden, sperm analizi infertilite

araştırmalarında çok önemli bir aşamadır.



Yeterli bir sperm analizi için bazı

çnemli noktalar vardır. Verilen örnek taze olmalıdır, yani

ejekülasyon ile inceleme arasında 30 dakikadan fazla zaman

geçmemelidir.Örnek vermeden önceki 2-4 günlük sürede erkek

herhangi bir yolla boşalmamış olmalıdır. Örnek

mastürbasyon yolu ile sağlanmalı ve bu esnada harhangi bir

kayganlaştırıcı ya da prezervatif gibi malzeme

kullanılmamalıdır. Bu nedenlerle sperm örneği klinikte, bu

iş için dizayn edilmiş özel odalarda verilmelidir.



Örneğin değerlendirilmesi



Ejekulat alındıktan sonra 30 dakika

kadar sıvılaşması için beklenir ve daha sonra incelemeye

geçilir. Bu incelemede araştırılan faktörler şunlardır:



Miktar: Pekçok erkek kendi semen

miktarını az ya da fazla bulabilir, ancak normal kabul edilen

miktar 2-6 mL arasıdır. Bu hacmin çok az bir kısmı spermler

tarafından oluşturulurken büyük kısmı spermleri taşımaya

yarayan prostat bezi salgısıdır. Miktar çok az olur ise

spermlerin hedefe ulaşması güçleşebilir. Benzer şekilde

çok fazla olduğunda da sperm konsantrasyonu azalacağından

gebelik şansı azalabilir.



Akışkanlık: Semen ejekülasyon

esnasında jel kıvamındadır. Yaklaşık 30 dakika içinde

sıvılaşır ve akışkanlık kazanır. Eğer sıvılaşma olmaz

ise spermlerin serbestçe hareket etme şansı azalır ve

dolayısı ile gebelik olasılığı da düşer.



pH: Normalde semen bazik bir

sıvıdır. Bu spermleri vajinadaki asidik ortamdan korur. pH

dengesindeki bozukluklar spermlerin yaşama şansını azaltır.



Fruktoz: Bu şeker sperm hareketi

için enejri sağlar. Yokluğu erkek üreme sisteminde bir

tıkanıklık olduğunu düşündürür.



Sayı: Ejekülatta bulunan sperm

sayısı çok önemlidir. Mililitrede 20 milyondan daha az sperm

olmasına düşük sperm sayısı, 10 milyondan az olmasına da

çok düşük sperm sayısı adı verilir. Bu durum genel olarak

oligospermi olarak adlandırılır. Bazı durumlarda ise

ejekülatta hiç sperm olmaz. Buna azospermi denir. Semen tamamen

normal görünmesine rağmen içinde sperm yoktur. Bu durumda

testis biopsisi ile sperm aranır (TESA)



Hareket: Sayıdan daha önemli

olan spermin kalitesidir. Spermin yumurtaya ulaşabilmesi için

yüzmesi yani hareket etmesi gerekir. Normalde spermlerin

%50'sinin ileri doğru hereket etmesi gerekmektedir.



Şekil: Sperm kalitesinin en

önemli göstergelerinden biride şekilleridir. Şekli normal

olmayan spermlerin dölleme yeteneği düşüktür. Normal bir

örnekte spermlerin %30'unun normal şekilli olması gerekir.



Bunlar dışında spermlerin

kümeleşmeleri, örnekde iltihap hücrelerinin varlığı gibi

diğer bazı faktörler de kontrol edilir. Ancak spermin dölleme

yeteneği bilinen ve bilinmeyen pekçok faktörün etkisi

altındadır. Bu nedenle hiçbir test sperm dölleme yeteneği

hakkında %100 doğrulukda bilgi sağlayamaz.



[/b] Geri





























































10 Şubat 2008



Saat: 14:20







UYARI



Çin

Malı ürünlere dikkat !

















































































































































Unutmayın!





Çalışan

anne adayları: Doğum

öncesi iznine ayrılmak için yapmanız gereken

işlemleri unutmayın













































Kaynak: Dr. Mumcu