[Bluesky24]

Parkinson Hastalığı . . . .

——————————————————————————–

Giriş:



40 yaşından sonra görülürse de da en sık 55-65 yaşları arasında başlar, sıklığı 100.000 kişide 20′dir. Yirmi yaşından önce başlarsa Jüvenil Parkinson adını alır. Ailevi Parkinson Hastalığı görülürse de oldukça seyrektir.

Nedeni:



Beyindeki en önemli kimyasal maddelerden biri olan Dopaminin, beynin bazı bölgelerindeki hücresel harabiyet nedeniyle miktarının azalmasıdır.

Klinik Belirtiler:



-İstirahat tremoru: Elerde istirahat halindeyken görülen titremedir. Bazen kollar öne doğru uzatıldığı zaman da ortaya çıkar. Para sayma hareketini andıran bir titremedir. Tremor yalnızca Parkinson Hastalığının belirtisi değildir başka nörolojik hastalıklarda da görülebilir.



-Bradikinezi: Hareketlerde yavaşlama demektir. Oturup kalkma, yürüme gibi günlük aktivitelerde yavaşlama vardır.



-Rijidite: Kaslarda gerilim artmıştır. Bu nedenle hareketlerde güçlük vardır. Genellikle kollarda görülür.



- Hastalar kollarını çok az sallayarak ve hafif öne eğik pozisyonda yürür.



- Yüz ifadesinde donuklaşma görülür (maske yüz), mimikler azalmıştır.



- Konuşma alçak sesle ve monotondur.



- Yutma refleksinde zayıflama nedeniyle hastanın tükrüğünü yutması bile güçleşir.

Tedavi:



Tedavide Parkinson Hastalığında eksik olduğu bilinen levodopa verilir. Levodopanın uzun yıllar kullanılmasının da bazı yan etkileri vardır. Bunlar arasında on-off sendromu denilen motor dalgalanmalar ve diskinezi diye adlandırılan bazı istemsiz hareketler sayılabilir. Bu nedenle levodopa tedavisi çok dikkatli olarak uygulanmalıdır.