Symbicort Turbuhaler 160 /4.5 g/ doz****** AstraZeneca

[Bluesky24]

Symbicort Turbuhaler 160 /4.5 g/ doz****** AstraZenecaBudesonid 160 µg,formoterol fumarat 4.5 µg/dozAmbalaj: 60 ve 120 dozluk ambalaj.Symbicort Forte Turbuhaler 320/9 g/ dozBudesonid 320 µg,formoterol fumarat 9 µg/dozAmbalaj: 60 dozluk ambalaj.End.:İnhalasyonyoluyla kullanılan kortikosteroidlerle ve "gereksinim olduğunda" kullanılankısa etkili b2-agonistlerleyeterli denetim sağlanamamış hastalar veya inhalasyon yoluyla kullanılankortikosteroid ve uzun etkili b2-agonistlerinher ikisini de kullanan, yeterli denetim sağlanmış astımlı hastaların düzenlitedavisi ile orta ve ağır kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH)hastalarında, 6 hafta-3 ay içerisinde semptomatik iyileşme ve/veya SFT'de(solunum fonksiyon testi) düzelme olduğunda, düzenli tedavide endikedir.Kontr.E.:Budesonidya da formoterole karşı aşırı duyarlığı olanlarda kullanılmamalıdır.Uyar.: Tedavi kesileceği zaman dozun giderek azaltılmasıönerilir. Hastalara, akut astım ataklarında hemen rahatlamaları içinkullanmaları hekim tarafından önerilen ilaçlarını her zaman yanlarındabulundurmaları öğütlenmelidir. Bu kombinasyon, tirotoksikoz, feokromasitoma,diabetes mellitus, tedavi edilmemiş hipokalemi, hipertrofik obstrüktifkardiyomiyopati, idiyopatik subvalvular aort stenozu, şiddetlihipertansiyon, anevrizma veya iskemik kalp hastalığı, taşiaritmi ya da kalpyetmezliği gibi ağır kardiyovasküler hastalığı, QTc-aralığı uzamış hastalardakullanırken dikkatli olunmalıdır. Gebelikte ancak sağlanan fayda, ortayaçıkabilecek risklerden fazla olduğunda kullanılabilir. Emziren annelere, ancaksağlanan faydanın çocuğa olan riskten çok daha fazla olması halindeverilebilir. Yan E.: Baş ağrısı, palpitasyon, tremor, orofarenkste Candidaenfeksiyonu, boğazda hafif bir irritasyon, öksürme ve ses kalınlaşması,taşikardi, kas krampları, ajitasyon, huzursuzluk, sinirlilik, bulantı, başdönmesi, uyku bozuklukları görülebilir.Etkileş.: Ketokonazol, oral yoldan alınan budesonidin plazmadüzeyini ortalama 6 kat yükseltir. Budesonid inhalasyon yoluyla alındığında buetkileşime ilişkin bilgi yoktur, ancak plazma düzeylerinde belirgin bir artışbeklenebilir. Doz önerilerinin verilebilmesi için gerekli bilgi olmadığından bukombinasyondan kaçınılmalıdır. Beta-adrenerjik bloker ilaçlar formoterolünetkisini kısmen ya da tamamen inhibe edebilirler. Bu nedenle zorunlu olmadıkçabeta-adrenerjik blokör ilaçlarla (göz damlaları dahil) birliktekullanılmamalıdır. Kinidin, disopiramid, prokainamid, fenotiyazinler, antihistaminikler(terfenadin), MAO inhibitörleri ve trisiklik antidepresanlarla birliktekullanıldığında QTc-aralığı uzayabilir ve ventriküler aritmi riski artar.Ayrıca L-dopa, L-tiroksin, oksitosin ve alkol, b2 sempatomimetiklere karşı kardiyak toleransıazaltabilir. MAO inhibitörleri ve furazolidon ve prokarbazin gibi benzerözellikteki ilaçlarla birlikte kullanıldığında hipertansif reaksiyonlarartabilir. Halojenli hidrokarbon yapısındaki anestezik ilaçlarla birliktekullanıldığında aritmi riski artar. Diğer b-adrenerjikilaçlarla birlikte kullanıldığında etki artabilir. Dijital glikozitleri iletedavi edilen aritmik hastalarda hipokalemi, aritmiyi arttırabilir.Doz Önerisi:Astım: Symbicort Turbuhaler astımhastalığının başlangıç tedavisi için önerilmez. Erişkinler ile 12 yaş vesonrası için günde iki kez 1-2 veya SymbicortForte Turbuhaler ile 1 inhalasyondur. Geneluygulamada günde iki kez kullanım ile semptomlar kontrol altına alındığındaulaşılan etkili en düşük doz, günde tek doz olarak verilebilir. KOAH: Yetişkinlerdegünde iki kez 2 veya 1Symbicort Forte Turbuhaler inhalasyonuygulanır. Yaşlılarda doz ayarlaması gerekmez. Karaciğer ya da böbrekyetmezliği olan hastalarda Symbicort kullanımı ile ilgili veri yoktur. Ancak budesonid vefomoterol ilk geçiş sırasında hepatik metabolizma ile elimine edildiklerinden,ağır karaciğer sirozu olanlarda sistemik yararlanım artabilir.