Astım ve Bulguları
 

Astım ve BulgularıAstımın kesin sebebi bilinmemektedir. Bilinen şey astımın çok nedenli bir hastalık olduğu, temelinde diğer pek çok süreğen hastalıkta olduğu gibi doğuştan gelen bir yatkınlığın bulunduğu ve bazı faktörlerin bu yatkınlığı hastalığa dönüştürdüğüdür. Astımın ortaya çıkmasını kolaylaştıran faktörler şunlardır:

a- Ailevi ve bünyesel yatkınlık (atopi): Ailesinde, özellikle anne, baba veya kardeşlerinde astım veya başka bir allerjik hastalık olan insanlarda astım daha sık görülür. Ayrıca kendisinde başka bir allerjik hastalık (mesela saman nezlesi) olan insanlarda da astım sık görülür. Ancak astımın oluşması için ailede bir yatkınlık olması şart değildir. Bütün bunlar olmadan da astım görülebilir.

b- Bunun yanı sıra çocuğun erken doğması (prematür olması) ve bebekliğinde bronşiolit adı verilen akciğer hastalığını geçirmiş olması da astımın ortaya çıkışını kolaylaştırır.

c- Ev içi ve ev dışı allerjenler: Tüylü ev hayvanları, mantarlar, ev tozu akarları, gibi ev içi allerjenler ve polenler gibi ev dışı allerjenler.

d- Aspirin ve benzeri ilaçlara hassasiyet olması.

e- Mesleki duyarlılaştırıcılar. Çocuklarda az görülen bir durumdur.

f- Çocukluk döneminde geçirilen bazı virüs enfeksiyonları.

g- Hava kirliliği.

h- Evde sigara içilmesi.

Tanısı

Çok uzun süreli bir hastalık olması nedeniyle astım teşhisinin doğru olarak konulması gereklidir. Astıma benzeyen bazı hastalıklarla astımın ayrılmaması durumunda hem hasta boş yere tedavi almış olur hem de astımın ya da ona benzeyen hastalığın doğru tedavisi gecikmiş olur. Bu nedenle astım teşhisi mutlaka bu konuda tecrübeli bir uzman hekim tarafından konulmalıdır. Bunun için çocuk hastaların mutlaka Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları ve Çocuk Allerjisi uzmanları tarafından değerlendirilmesi gereklidir. Çocukların muayeneleri ve tedavileri özellik gösterdiğinden çok acil durumlar dışında çocuk hastaların Dahiliye veya Göğüs Hastalıkları uzmanları tarafından muayene ve tedavisi yapılmamalıdır. Erişkin hastaların tanısının ve izleminin ise tercihen göğüs hastalıkları uzmanları tarafından yapılması gereklidir. Hastanın teşhisi kesinleştikten sonra belli aralarla ilgili uzman tarafından kontrol edilmeli, bunun dışındaki zamanlarda da bulunduğu yerdeki hekim tarafından izlenmelidir.