Plörezide Tanı Yöntemleri Nelerdir?
 

Plörezide Tanı Yöntemleri Nelerdir?Akciğer röntgeni plörezi tanısı çoğu zaman yeterlidir. Kuşkulu durumlarda hastanın yana yatırılarak da filminin çekilmesi gerekebilir. Bilgisayarlı ktomografi ile sıvının miktarı, akciğer zarları arasında yapışıklıklar olup olmadığı belirlenibilir.

Torasentez: Akciğer zarları arasındaki sıvının alınmasına torasentez ismi verilir. Yapılması son derece koyal bir girişimdir. Plörezi olan her hastaya torasentez yapılması gereklidir. Halkımız arasında torasentezin zararlı ve tehlikeli bir girişim olduğu şeklinde yanlış bir görüş vardır. Bir kere sıvı alındı mı hastalıın artık hiçbir zaman iyileşmeyceği ve sıvının hep alınmasının gerekeceği sanılır. Bu sonderece yanlış bir düşüncedir. Sıvı alınmasına izin vermedikleri için kesintanının konamadığı ve tedavi edilebilir bir hastalığın tedavi edilemez bir duruma gelmesi durumu ile çok sık olmasada yine de karşılaşıyoruz.

Alınan sıvıda ne gibi incelemeler yapılır?

Sıvının içindeki kolesterol, proteinve LDH miktarları ölçülür. Sadece bu ölçümlerin sonuçları ile kalp yetersizliği, siroz, böbrek hastalığı... gibi nedenlere bağlı plörezilerin kesin tanısı yapılabilir.

Sıvıda mikrobiolojik inceleme yapılır. Bununla sıvıda mikropların bulunup bulunmadığı, hangi cinslerinin olduğu ve hangi ilaçlara duyarlı oldukları saptanır. Zatüreye bağlı plörezilerde mutlaka mikrobiolojik inceleme de yapılmalıdır.

Biopsi: Yukarıdaki incemelerle kesin tanı konamamışsa, akciğer zarı biopsisi (parça alınması) şarttır. Hastaya yatağında yapılan kör iğne biopsileri ile de sonuç alınamamışsa, hastanın genel anestezi altında ameliyatı ile tanıya gidilir.