Pap Smear Alınması
 

Pap Smear AlınmasıJinekolojik muayene sırasında doktor plastik bir spatül ya da fırçayı yukarıda tariflediğimiz bölgeler esürer ve ardından bu fırçayı cam üzerine sürerek o bölgedeki hücreleri cam üzerine taşımış olur. Uygulama sırasında hasta herhangi bir ek rahatsızlık, ağrı vs hissetmez. İşlem birkaç dakikada tamamlanır. Bu camlar hasta veya hekim tarafından tecrübeli bir sitopatoloğa ulaştırılır. Sitoplatoğun incelemesinde herhangi bir değişiklik yok ise sorunda yoktur. Test bir yıl sonra tekrarlanır.

Test Sonuçları:

Sorunsuz yaymaları biz;

a)Negatif, Pap I ya da Class I diye isimlendiririz.

Kimi zaman yukarıda sayılan iltihabi sebepler, rahim ağzındaki bir alanın erezyonu (yara) basit hücresel değişikliklere sebep olabilir, bu durumda;

b)Servisk iltihabı (servisit), serviks erezyonu (yarası), Pap II ya da Class II denir.

Eğer şüpheli-displastik-atipik hücreler var ise, serviks epitel katmanlarındaki ilerlemesine göre isimlendirilirler.

Örneğin;

c)Hafif displazi, CIN I, düşük dereceli lezyon (LGSIL), Pap III ya da Class III dendiğinde epitel katmanın 1/3ünü tutan değişiklikler anlaşılır.

d)Orta displazi, CIN II, yüksek dereceli lezyon (HGSIL), Pap IIIB, Class IIIB dendiğinde epitel katmanın 2/3ünü tutmuş anormal hücreler düşünülür.

e)Ağır displazi, CIN III, Carcinoma in sitü, Pap/Class IV epitilen tüm katmanlarının tutulduğunu ve artık sınırlı bir kanserin oluştuğunu gösterir.

Nihayet kanser hücreleri katmanların altına doku içine girmeye başladığında oldukça geç kalınmış olan tanı şöyledir:

f)İnvaziv yassı epitel hücreli kanser birkaç birbirinin aynı olan isimlerle adlandırılmıştır. Sebebi 1920lerden bu yana yapılan çalışmalarda farklı görüş, yenilik ve isimlendirmelerin yapılmasıdır.