Obezite (19. yüzyıl Fransız klasik tıp kitaplarından)
 

Obezite (19. yüzyıl Fransız klasik tıp kitaplarından)Obezite (Obesus-şişman) aşırı topluluk hali (topluluk=embonpoint, şişmanlık=corpulence) Obezite için polysarcie (polizarsi) deyimi de kullanılmıştır. Bazan çok aşırı derecelere varabilir. Topluluğun aşırı şekli ile patolojik şekli olan obezite arasına sınır çizmek çok güçtür. Genellikle yağın vücut ağırlığının 1/20 sini oluşturması, fizyolojik kabul edilir. Fakat canlı organizmada bu oranın ölçülmesi zordur. Boy ve vücut ağırlığı verileri ile yağ miktarı hakkında bir tahminde bulunmak da şimdilik güçtür. Ağır obezite yağ depolanması, yalnız deri altı dokusunda kalmayıp, kasların fasyalarında organların parankimalarında, hatta seröz boşluklarda yağ birikir. Karın çeperinde, yanaklarda, boyunda, kalçalarda yağ artmıştır. Bazan da yağ, parsiyel dağılım özelliği göstererek sadece bazı yerlerde kalır.

Büklüm yerlerinde eritem, intertrigo ekzema ortaya çıkar. Karında, gebeliktekine bezzeyen beyaz deri çatlakları oluşabilir. Obez kişiler en küçük beden faaliyetinde nefes nefese kalabilir. Terleme fazladır. Uykuda meyil ve çarpıntı şikayetleri de sık görülür. Zihin durgunluğu da vardır. Seksüel işlev azalmıştır. Kadınlarda menstruasyon bozulur. Vücut ısısı alt sınırlardadır. Diabet eğilimi ortaya çıkar.

Çocuk obezite puberte yıllarında nispeten geriler, fakat sonra tekrar ortaya çıkar. Miyokard dejenere olarak ileri yaştaki obezlerde kalp yetersizliği de belirir. Obezite sıklıkla irsidir. Obezlerde az beden hareketi ve çok beslenme temel sebeplerdendir. İnsanlarda cinsiyet hormonları salgılayan bezlerin çıkarılması obeziteye yol açar.

Deney hayvanlarında da aynı gözlem yapılmıştır.

·Uzun süre ılık banyolar yapmak

·Gebeler

·Amenore

·Tekrarlanan kan almalar (Saignee, hacamat)

·Demir eksikliği anemisi

·Aileden birini kaybetmek

·Diabet

·Cıvalı diüretikler

De sebep olarak suçlanmıştır. Bu çeşitli sebeplerin eritrositleri etkilediği, oksijenlenmenin azaldığı ve yanma olaylarının yavaşladığı düşünülmektedir.



Obezite Tedavisi

1.Genel durumun ve diatez halinin tedavisi (antrit, gut, kloraz vb)

2.Zayıflama rejimi düzenlenmesi

·Düzenli egzersiz

·Az kalorili rejim (gluten ekmeği, ızgara et, sebzeler)

·Alkollü içkilerin en aza indirilmesi

·Çay-kahvenin konu ile ilgisi yoktur.

·Maden suları (özellikle sülfatlı) verilmesi

·Potasyum iyodur de verilebilir. Fakat bazan amacı aşarak kaşeksi ve azotüriye sebep olabilir.

Kaynak: A. Dechambre, Mathias Duval, L. Lereboullet. Dictionnaire Usuel des Sciences Medicales. Paris Masson 1885 p:1083