Gidiş
 

Gidişİzleme çalışmaları, cinsel kimlik bozukluğu gösteren çocukların üçte bir ile üçte iki kısmının adolesans çağında ve sonra yetişkin çağda eşcinsel yönelimleri olduğunu gösterir, çok azında ise transeksualite ortaya çıkar. Gerçekte yetişkinler arasında transeksualite vetransvestismin hayli nadir olduğu bilinmektedir; gerçi gelişmiş toplumlarda bile bireyler bu yönlerini gizledikleri için gerçek oranları saptamak zordur; Bakker ve arkadaşlarının Hollandada yaptığı ve 1993de yayınladıkları bir çalışmada erkeklerde transseksualite 11 bin erkekte 1 ve 30 bin kadında 1 olarak bulunmuştur.

Pek çok yetişkin eşcinsel erkek, çocuklarını anlatırken bebeklerle aşırı ilgilendiklerini, kadın giysilerini tercih ettiklerini, kızlarla oynadıklarını ve erkek çocuklara daha çok cinsel ilgili duyduklarını belirtmişlerdir (Green 1995). Bele ve ark. göre (1981), eşcinsellerin üçte ikisi çocukları süresince kız oyuncaklarını veya kız elbiselerini tercih etmişlerdir.

Bu konuda geniş bir yayın taraması yapmış olan Stein (1993) şu görüşü savunur: Her ne kadar bazı yazarlar biyolojik ve genetik faktörlerin eşcinsel erkek ve lesbian kızların cinsel yönelimlerinin oluşmasında önemli bir rol oynadığını, bazı yazarlar da toplumsal ve politik güçlerin bu oluşumu etkliyeceğini göszermişlerse de eşcinsellik pek çok etkenin bir araya gelmesiyle oluşur; bunlar psikodinamik, sosyo-kültürel, biyolojik ve koşullara bağlı etkenlerdir; kuramcıların büyük çoğunluğu, yetişkin yaşamındaki cinsel eğilimlere çocukluğun çok erken yaşlarında, hatta 2 veya 3 yaşlarında yön verildiğini savunurlarsa da bu etkenler çocukluk ve gençlik süresince pek çok etkenin üst üste binmesi ve birbirini etkilemesiyle bireyin cinsel yönelimi halini alır.

Çocuğun halen içinde yaşadığı toplum ne kadar hoşgörü olursa olsun, hiçbir ailenin veya toplumun, bir çocuk için ilerde problem haline dönüşebilecek bir bozukluğun gelişmesine izin verme hakkının olmaması gerekir. Bu nedenle, çocuğu çok daha yakından gözleme olanağına sahip olan çocuk doktorlarının, çocuklardaki cinsiyet kimliği bozukluğu belirtilerini erkenden fark etmesi, aileyi uyarması, onlara yol göszermesi ve gereğinde psikolojik yardıma göndermesi önemlidir. Gerekli ip uçlarını vermesi amacıyla, aşağıda transeksualite, transvestitism ve eşcinsellik konuları, sadece psikolojik ve psikoanalitik yönden ele alınmış ve yukarıda sözü edilen diğer etkenler ihmal edilmiştir. Bu genel bilgilerden sonra üç somut örnek sunulmuştur. Bunlar tedavi ettiğim olgulardır. Burada da diğer etkenler ihmal edilerek, sadece aile ve çocuğun ğilişme koşulları vurgulanmıştır.