Koroner By-pass Ameliyatları Sonrası Tamamlayıcı Tedaviler
 

Koroner By-pass Ameliyatları Sonrası Tamamlayıcı TedavilerBugün artık bilinmektedir ki koroner arter hastalığı nedeni ile bypass ameliyatı geçirmiş olan hastalar, geleek olanbir enfarktüse karşı korunmuş olmalarına rağmen,doğal olarak halen daha ciddi risk grubundadırlar. Bu nedenle ameliyatilesağlanmış olan iyiğin devamı ve uzun ömürlü olması için hastalarımızın ameliyat öncesi, kendilerinde mevcut bulunan risk faktörlerini iyi saptayarak, bilinçli olarak mücadeleye devam etmelidirler.

Koroner arter hastalğında mevcut risk faktörleri ikiyi ayrılmaktadır:

1) Değiştirilemeyen risk faktörleri:

a) Yaş,

b) Cinsiyet,

c) Aile hikayesi,

2) Değiştirilebilen risk faktörleri:

a) Beslenme: Diet ile değiştirilebilir.

b) Sigara: Kesinlikle terk edilmelidir. Hatta sigara içen bir hastayı, sigarayı terk edmeten eve göndermemek gerekir. Gerekirse akupunktur, hipnoz ve psikoterapi uygulanmalıdır.

c) Aşırı şişmanlık: Boya ve yaşa uygun bir kilo sağlayarak ölçüde bir kilo muhafaza edilmelidir. Aşırı kilo özellikle diabetik hastada çok önem kazanmaktadır. İleri yaşlarda başlayan diabetiklerde sadece zayıflama bile, insüline olan direncin azalmasına neden olmaktadır.

d) Hareketsiz yaşam: Spor, hiç olmazsa günlük 3-5 km muntazam yürüyüşler yapılmalıdır.

e) Stress: Çözümü için gerekirse psikiyatrik yardım sağlanmalıdır.

f) Menopoz: Bir kadın doğum uzmanının kontrolü altında mümkon olduğu kadar geciktirilmelidir.

g) Diabet: Gerek diet, gerek ağızdan kullanılan ilaçlar ile mutlaka düzenlenmelidir. Gerekirse insülin kullanılmasına geçilmelidir. Diabetik olan her koroner hastasının kardiologu ile birlikte bir diabet uzmanı da olmalıdır. Diabetik hastalarda aşırı kilonun önemini daha önce vurguladık.

h) Yüksek tansiyon: Öncelikle tuzsuz diet, daah sonra tansiyon düşürücü ve idrar söktürücü ilaçlar ile düzenlenmelidir.

Beslenme konusunu biraz açmak gerekirse: Bir koroneğr hastasının yapması gereken diyetin, aslında sağlıklı kalmak isteyen herkes tarafından uygulanması gereken bir beslenme şekli olduğunun bilinmesi gerekir. Koroner arter hastalığının mevcudiyeti, bu kurallara daha ciddi uyulmasını gerektirmektedir. Genel anlamda yağsız süt ve yağsız yoğurt dışında sütlü yiyecekler kullanılmamalıdır. Ana beslenme amacıyla kırmızı et yerine, balık, tavuk gibi beyaz etler tercih edilmeli; beslenme şekli etlerden ziyade sebze, tahıl, baklagiller, fasulye ve meyve ihtiva eden, komples bir karbonhidrat beslenme ile sağlanmalıdır. Temel prensip olarak bazı yiyeceklerin beslenme politikasından çıkarılmasından başka, fazla lif ihtiva eden yiyeceklerin günlük beslenmeye katılması gerekmektedir.

Bu önlemlerden sonra, koroner arter hastalığı bulunan bir hastada mevcut risk azalabileceği gibi, aynı zamanda hasta da günlük yaşantısında kendisini kesinlikle daha rahat hissedecektir.

Bilinen bazı vitamin ve mineraller kalp damar hastalıklarından korunmada oldukça önemlidir. Modern yaşam tarzımızda çoğunlukla pişirilerek yenen yiyeceklerde bulunan vitaminve minerallerin önemli derecede eksildiği bilindiği için, bunların dışarıdan takviye edilmesi gereklidir.

Prof. Dr. Bingür Sönmez

Türk Kalp Vakfı

ALT KONULAR Kalp-Damar Sistemi İçin Gerekli Olan Vitamin ve Mineraller