Tıpta yeni bir uzmanlık alanı doğdu
 

Yapılan yeni bir çalışmaya göre hospitalist olarak adlandırılan ve sadece hastanede yatan hastalara hizmet veren yeni bir grup uzmanın, hastanın yatış süresinde az da olsa anlamlı bir kısalma sağlayabildiği tespit edildi.



2002-2005 yılları arasında 45 merkezde yatarak tedavi olan 77 bin hastanın kayıtlarının incelendiği çalışmada, genel dahiliyeci yerine hospitalist tarafından tedavi edilen hastalarda, hastanede kalış süresinin ortalama yarım gün, hastane masraflarının ise ortalama 268 $ azaldığı saptandı.



New England Journal of Medicine'ın 20 Aralıkta çıkan sayısında yayınlanan çalışmaya göre aynı dönem içerisinde hasta ölüm oranları ve yeniden hastaneye getirilme oranlarında anlamlı bir fark saptanmadı.



Hospitalist sadece hastanede yatan hastalara hizmet veren yeni bir uzmanlık alanında çalışan hekimleri tanımlamak için kullanılan bir terim.



Çalışmanın yazarlarından Dr. Peter K Lindenauer (Boston Tuffs üniversitesi ve Baystate Tıp Merkezi) bu terimin genel toplum için yeni olabileceğini ancak, tıp camiasında yaklaşık 10 yıldır kullanılan ve kabul edilen bir terim olduğunu ifade etti. Dr. Lindenauer yaklaşık 10 bin üyesi olan bir Hastane Tıbbı Derneği (Society of Hospital Medicine) olduğunu ve ABD genelinde 20.000 civarında hospitalist olabileceğini sözlerine ekledi.



Dr. Laurence McMahon (Michigan üniversitesi Genel Tıp Bölümü Başkanı) ülke genelinde bu kadar sayıya ulaşmış olan bu yeni uzman grubunun göz ardı edilemeyeceğini ve artık geri dönüş olmadığını söyledi. Yapılması gerekenin bu yeni grup uzmanların sağlık sistemine nasıl dahil edileceğinin ve yatan hastalara olan katkılarının nasıl olacağının planlanması gerektiğini sözlerine ekledi.



Dr. Lindenauer, bir hastanın hastaneye yatırıldıktan sonraki bakımından geleneksel olarak aile hekiminin sorumlu olduğunu, ancak bu durumun yaklaşık 30 yıl önce Acil Servis Hekimlerinin ve yoğun bakım doktorlarının rollerinin öne çıkmasıyla değişmeye başladığını belirtti. Dr. Lindenauer, acil servis hekimlerinin ve yoğun bakım doktorlarının hastanın aile hekiminin rolünü tartışmaya başladıklarını sözlerine ekleyerek, hospitalis olarak adlandırılan uzmanlık alanının 30 yıl önce başlayan uzmanlaşma adımlarının sonucu olarak modern hasta bakımında yerini aldığını vurguladı.



Çalışmada hospitalistlerin sorumluluğundaki hastaların hastanede kalma sürelerinin kısaldığı, ancak bu kısalmanın ortalama 0.4 gün düzeyinde olduğu belirlendi ve bu süre kısalmasının zamanla daha da belirgin hale gelebileceği belirtildi. Ayrıca kazanılan zaman az olsa bile bunun binlerce hasta ve hekim için düşünüldüğünde yılda 5 bin hasta göz önüne alındığında hastanede yatırılması gereken 2 bin gün anlamına geldiğine de dikkat çekildi.



http://www.medicinenet.com