Üreteral reflü, enfeksiyonu tetikliyor
 

Keçiören Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları ve Çocuk Nefroloji Uzmanı Doç. Dr. Pınar Işık Ağras, reflüsü olan çocukların daha sık ve ağır idrar yolu enfeksiyonları geçirdiğini belirterek, İdrar yolu enfeksiyonu tanısı konan çocukların yüzde 25-50'sinde veziko-üreteral reflü saptanmıştır dedi. İdrar yolu enfeksiyonu geçiren bir yaş altındaki çocuklarda yüzde 70, 4 yaşındakilerde yüzde 25, 12 yaşındakilerde yüzde 15 veziko-üreteral reflü saptandığını ifade eden Ağras, mesane içindeki idrarın böbreğe geri kaçması sonucunda, çocuğun böbreğinin fonksiyon ve gelişiminin olumsuz etkilenebileceğini, böbreğin hasar görebileceğini, hipertansiyon veya böbrek yetersizliğinin söz konusu olabileceğini söyledi.



Ağras, reflü saptanan çocukların yakın takip edilmeleri, doktor kontrolünde koruyucu antibiyotik kullanmaları, aylık idrar tahlili ve kültürü yapılarak izlenmeleri, bazı durumlarda da ameliyat olmaları gerektiğini kaydetti.



Tanı alamayan ağır reflülü çocukların, yaşamlarının ileri döneminde böbreklerinde düzelmesi mümkün olmayan hasarlar görülebildiğine dikkati çeken Ağras, bu çocuklarda kimi zaman veziko-üreteral reflü zemininde tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonlarının böbrek yetmezliğine neden olabildiğine dikkati çekti.



ENFEKSİYON, KIZ ÇOCUKLARDA DAHA SIK GöRüLüYOR

Ağras, idrar yolu enfeksiyonunun, çocukluk yaş grubunun en sık rastlanan enfeksiyon hastalıklarından biri olduğunu belirterek, hastalığın görülme sıklığının yaş grubuna, cinsiyete ve toplumdan topluma değişiklik gösterdiğini söyledi.



İdrar yolu enfeksiyonunun, kız çocuklarda dış genital yapının anatomisine ve mesaneden dışa açılan idrar yolunun kısa olmasına bağlı olarak idrar yolu enfeksiyonlarının daha sık görüldüğüne işaret eden Ağras, İdrar yolu enfeksiyonunun görülme sıklığı üzerine yapılan çalışmalara göre, hastalık, bir yaş altındaki kızlarda yüzde 6.5, erkeklerde yüzde 3.3, bir yaş üstü kızlarda yüzde 8.1, erkeklerde yüzde 1.9 sıklığında görülüyor dedi.



Enfeksiyona genellikle bakterilerin neden olduğunu, hastalığın çoğu zaman belirti verdiğini ancak bazı durumlarda hiç bulgu olmadan ve fark edilmeden de görülebildiğini kaydeden Ağras, idrar yolu enfeksiyonu bulgularının, idrar yaparken yanma, tuvalete gitme sıklığının artması, gece ya da gündüz altını ıslatmaya başlama, idrarın bulanık ve kötü kokulu olması, idrarda kan görülmesi ve karın ağrısı şeklinde olabileceğini anlattı.