Subdural Hematom
 

Subdural HematomBeyni kaplayan üç zardan biri olan dura mater'in altına kanamanın olmasıdır. Araknoid zarıyla pia mater arasına (bkz. Subaraknoid Kanama), dura dışına (bkz. Subaraknoid Kanama) ve dura mater'le ancak araknoid arasına kanama olabilir.

Nedeni: Buradaki kan, daha fazla toplardamar kaynaklıdır. Başa gelen bir darbe (genellikle hafifçe bir vuruş) ya da doğum travması sonucu, toplardamarlardan sızıntı olur. Kafatası içi basınçtan ötürü, toplardamarlardan kan yavaş akabildiğinden, bu tür kanamanın belirtileri hemen ortaya çıkmaz. Biriken kan yıkıldığından, yüksek osmotik basınçlı bir bölge oluşur ve bundan ötürü, çevredeki sıvı hematom'a doğru çekilir. Bunun sonucu, hematom'un gittikçe büyümesi ve buna karşılık, komşu beyin dokusunun büzülmesidir.

Belirtileri: Başa gelen hafifçe bir darbeden sonra, bir hafta, altı ay gibi birsüre içinde, hastada baş ağrıları, unutkanlık ve durgunluk belirir. Hatta, konfüzyon ve bilinç kaybı görülebilir. Belirtilerin çok çeşitli ve değişken olması, subdural hematom'un özelliklerindendir.

Tedavi: Cerrahidir. Nörolojik muayene, arteriyografi, eko-ensefalografi ve gerekirse ventrikülografi yardımıyla teşhis konduktan sonra, hematom sıvısı boşaltılır ve çevresindeki beyin dokusunun yeniden eski şekline gelebilmesi için önlem alınır. Vakaların çoğunda, tedavi başarılıdır.