Subaraknoid Kanama
 

Subaraknoid KanamaNormalde beyin-omurilik sıvısıyla dolu olan subaraknoid boşluğunun içine, kanamanın olmasıdır (bkz. Meninksler).

Nedeni: Kanamanın en sık rastlanan nedeni, beyin tabanındaki Willis poligonu'ndaki anevrizmalardır (bkz. Anevrizma). Bu anevrizmalar, doğumdan var olan atardamarlarındaki zayıf bölgelerin genişleyerek, patlamaya elverişli, zayıf duvarlı, üzüm görünümünde şişkinlikler yapmasıyla oluşur. Atardamarlardaki anjiyom biçimindeki şekil bozuklukları da, subaraknoid boşluğa kanayabilen oluşumlardır. (Subaraknoid kanama, baş yaralanmalarından sonra da ortaya çıkabilir).

Belirtileri: Hastada, başına vurmuşcasına, ani, şiddetli bir baş ağrısı belirir. Bunu hemen bilinç kaybı izleyebilir. Bu durum düzelince, ense sertliği, ışığa bakamama gibi, beyin zarlarına ait tahriş belirtileri ortaya çıkar. Bazen, kanamanı, beyin ve kafa çiftlerini yıktığına ilişkin işaretler görülebilir. Bunlardan en sık rastlananları, göz sinirleriyle ilgili olduğundan, göz felçleri, şaşılık, gözbebeğinin sabitleşmesi ya da reflekslerinin değişmesi gibi belirtiler görülür.

Tedavi: Teşhis konar konmaz, hasta bir sinir cerrahisi hastanesine götürülmelidir. Burada, belki uygulanacak en iyi tedavi, ameliyatla, anevrizma kanamasınnı durdurulmasıdır. Subaraknoid kanama, genellikle, sağlam gençlerde görülmekte ve bir nöbetin tekrarlanamayacağı söylenememektedir. Elverişli vakalarda, cerrahi girişim, en uygun tedavi yoludur. Bazı durumlarda, anjiyoma'lar da başarıyla tedavi edilebilmektedir.