Kurumun hastalık raporunu hastalık iznine çevirmeme yetkisi var mı?
 

25/06/2003 tarih ve 4905 sayılı Kanun ile 657 sayılı Kanunun

209 uncu maddesi değiştirilmiştir. Bu değişikliğie göre, Devlet memurlarının

özel sağlık kurum ve kuruluşlarından ayakta veya yatarak tedavi hizmeti almaları

mümkündür.

Devlet memurlarının hastalanmaları halinde takip edebilecekleri zevk zinciri

Memurlarının Tedavi

Yardımı ve Cenaze Giderleri Yönetmeliğinde belirlenmiştir. Bu yönetmeliğin,

"özel sağlık kurumlarında tedavi" başlıklı ek 2 nci maddesinde "Yönetmeliğin

3 üncü maddesine göre tedavi ve yol giderlerinden yararlanacak olanlar resmi

sağlık kurum ve kuruluşları tarafından, tedavi amacıyla, özel sağlık kurumlarına

sevk edilebilir.



Hangi özel sağlık kurumlarına doğrudan sevk yapılabileceği, hangi tür tedaviler

için hasta gönderileceği hususları ile uygulamaya ilişkin usul ve esaslar, özel

sağlık kurumlarında aranacak tıbbi donanım ve teknik özellikler, Maliye Bakanlığı

ile Sağlık Bakanlığınca müştereken tespit edilir.



Özel sağlık kurumlarında yapılacak paket tedavi uygulamaları ve bunlara ilişkin

fiyatlandırma işlemleri ile ilgili olarak özel sağlık kurumları ile Maliye Bakanlığı

arasında anlaşma yapılabilir.



Kurumlarca, özel sağlık kurumlarına yapılacak ödemeler, resmi sağlık kurumları

için tespit edilen birim fiyatlarını geçemez." hükmü bulunmaktadır.



Anılan madde hükmü uyarınca anılan Bakanlıklarca 30/05/2003 tarih ve 25123

sayılı Resmi gazetede Teşhis ve Tedavi Amacıyla Özel Sağlık Kuruluşlarına

Hasta Sevkine ilişkin Usul ve Esaslar Hakkında Tebliğ yayınlanmıştır. Bilahare

Maliye Bakanlığı Bütçe ve Mali Kontrol Genel Müdürlüğü devlet memurlarının özel

hastanelere sevkine ilişkin Genelge yayınlamış bulunmakta olup bu genelgede

acil durumlara özel sağlık kuruluşların ilişkin bir düzenlemeye yer verilmemiştir.

Ayrıca her yıl yayınlanan bütçe uygulama talimatlarında da konuya ilişkin olarak

düzenlemelere yer verilmiştir. 2005 Mali Yılı 4-5-6 Sıra Nolu Bütçe Uygulama

Talimatı talimatlarında konuya ilişkin düzenlemelere yer verilmiştir. Anılan

genelgede

Devlet memurlarının sevk zincirine ilişkin olarak daha önce yayımladığımız

haberi görmek için buraya

tıklayınız.



Mezkur Yönetmeliğin acil vakalar balıklı 15 inci maddesinde "Acil vakalarda,

yukarıdaki maddelerde söz konusu edilen işlemlere başvurulmaksızın, hastanın

gerekli tedavisi hastanın bizzat kendisi veya hasta ile ilgili biri tarafından

derhal yaptırılır. Bu muayene ve tedavi;



Mümkün olduğu takdirde, memurun bağlı olduğu kurum tabibine, olmadığı takdirde

hükümet tabibine veya belediye tabibine veya sağlık ocağına;



Mümkün olamadığı takdirde, bu Yönetmeliğin 8 nci maddesinde belirtilen hastanelerden

birine veya bir sağlık merkezine;



Bu da mümkün olmadığı takdirde, serbest tabibe veya özel sağlık kuruluna; başvurulmak

suretiyle yaptırılır.



gerekli işlemler sonradan tamamlanır." hükmü ile "Acil vakalarda"

başlıklı 25 inci maddesinde "Vakanın acil olması nedeniyle, gerekli

başvurma ve yollama işlemleri yaptırılmadan tedavi sağlandığı takdirde, tedavi

giderlerinin ödenebilmesi için:



A) Lüzumlu işlem ve belgelerin usulü dairesinde tamamlanması;



B) Bu tedavi, resmi sağlık kurumları veya kuruluşlarına başvurmaya imkan bulunamadan

özel sağlık kurumları veya kuruluşlarında yaptırılmışsa, ayrıca, vakaya el koyan

ve ilk müdahaleyi yapan tabip tarafından, vakanın acil nitelikte olduğunun ve

derhal müdahaleyi gerektirdiğinin raporla belgelendirilmesi gerekir.



Gerekli işlem ve belgeler tamamlanmadan yapılmış olan giderlerin bedeli, bunların

tamamlanmasından sonra, faturalar verilmek suretiyle kurumdan alınır."

hükmü yer almaktadır.



Memurların Hastalık Raporlarını

Verecek Hekim ve Sağlık Kurulları Hakkında Yönetmelik 30.12.1980 tarih ve

8/2175 sayılı Bakanlar Kurulu Kararı ile kararlaştırılmış ve 6.2.1981 tarih

ve 17243 sayılı Resmi Gazete'de yayımlanarak yürürlüğe konulmuştur. Anılan yönetmeliğin

acil vakalar başlıklı 7 inci maddesinde "Acil vakalarda düzenlenen hastalık

raporları uyarınca hastalık izni verilebilmesi için raporda vakanın acil olduğunun

belirtilmiş olması şarttır.



Aksi takdirde hasta memur, hastalık izni kullanıyor sayılmakla beraber en kısa

zamanda Devlet Memurlarının Tedavi Yardımı ve Cenaze Giderleri Yönetmeliğinin

ilgili maddelerine göre muayeneye sevkedilerek hakkında bu muayene sonucuna

göre işlem yapılır.



Hastalık izni vermeye yetkili amirler lüzum gördükleri takdirde hastalık raporunun

acil bir vaka üzerine düzenlenip düzenlenmediğinin belirtilmesini en yakın resmi

sağlık kurulundan isteyebilirler.



Resmi sağlık kurullarının hastalık raporunun düzenlenmesine esas olan vakanın

acil olmadığını belirtmeleri halinde ilgili memur hakkında ikinci fıkra uyarınca

işlem yapılır." denilmektedir.

Ayrıca, 2005 Mali Yılı Bütçe Uygulama Talimatında ( Sıra No : 4-5-6 )(Tedavi

Yardımı);

"3. Acil Vakalarda Tedavi



Yönetmeliğin 15 ve 25 inci maddelerine göre, vakanın acil olması nedeniyle,

gerekli başvurma ve yollama işlemleri yapılmadan doğrudan sağlık kurum ve kuruluşunca

tedavi sağlandığı takdirde, tedavi giderlerinin ödenebilmesi için, hastanın

taburcu edildiği tarihten itibaren lüzumlu işlem ve belgelerin usulü dairesinde;





a) Yurt içinde (resmi tatil günleri hariç) 30 gün, b) Yurt dışında 90 gün,



içerisinde hazırlanıp ilgili kuruma verilmesi gerekmektedir.



Acil vakalara ilişkin tedavilerde de ilgili sağlık kurumu tarafından bu Talimat

eki (EK-8) ve (EK-9) fiyat tarifelerinde yer alan fiyatlar uygulanır. Gerekli

tedavi işlem ve belgeleri tamamlanmadan yapılan giderlerin bedeli, bunların

tamamlanmasından sonra ilgili masraf belgeleri verilmek suretiyle kurumdan alınır."

ifadesine yer verilmiştir.

Yukarıda yer verilen hükümler uyarınca;

1- Üniversitelerde görev yapan devlet memurları ile diğer kurumlarda görev

yapan memurlar arasında bir faklılık bulunmamaktadır.

2- Acil durumlarda sağlık kurum ve kuruluşları için özel veya resmi ayrımı

yapılmamıştır.

3- Acil olarak birinci kademe özel sağlık kuruluşuna gidip tedavi olan ve işlemleri

mesai gününde tamamlanan işlemde belirtilen mevzuata aykırı bir husus görülememiştir.

Bu nedenle hastalık raporunun hastalık iznine çevrilmesin gerektiği düşünülmektedir.



4- Şayet, almış olduğunuz raporda vakanın acil olduğu belirtilmiş ise çalıştığınız

kurumun yapacağı sadece hakem hastaneye raporun gönderilmesidir.

Bunun dışında hastalık iznine çevirme gibi bir yetkisi yoktur. Ancak,

siz kurumunuza gelerek çalışmaya başlamakla hasta olmadığınızı ispatlamışsınız.

Şu aşamada yapılacak çok fazla bir şey bulunmamaktadır. Bu tür durumlarda

idareden raporun sağlık iznine niçin çevrilmediğine ilişkin resmi yazı istemenizi

öneririz.

Kaynak: memurlarnet