Soru:"tip 1 diabet hipoglisemi hissedilmiyor"
 

MERHABA BEN İSMAİL ÇAKMAK 30 YAŞINDAYIM VE 29 YILDIR TİP 1 DİABETLİYİM.SSK DA TAKİP EDİLİYORUM .GEÇEN SENEYE KADAR 3 KEZ ACTRAPİD 1 KEZ İNSULUTARD VURULUYORDUM.HİPOGLİSEMİ SIRASINDA KLASİK ŞEYLER YAŞIYORDUM.DAHA SONRA 3 KEZ NOVORAPİD(4+8+8) VE1 KEZ LANTUS(13) VURULMAYA BAŞLADIM.BU İĞNELERE GEÇTİKTEN SONRA HİPOGLİSEMİYİ ANLAMIYORUM,ACIKMIYORUM,TERLEMİYORUM, YANİ ŞEKERİM 27 VE BEN HALA TELEVİZYON SEYREDİYORUM VE ACIKMA HİSSİ YOK.BU İLAÇLARI KULANAN KİME SORSAM BU DURUMDAN ŞİKAYETÇİ.ŞEKER ÖLÇME ALETİ OLMADAN TUVALETE BİLE GİDEMEZ OLDUM.İŞ HAYATIMI DA ETKİLEMEYE BAŞLADI.HİPOGLİSEMİNİN BELİRTİLERİ BU İLAÇLARDA NİÇİN FARKLI YOKSA BİZİM ÜSTÜMÜZDEMİ DENENİYOR?BU İLAÇLAR 30 YILLIK DİABET BİLGİMİ ALT ÜST ETTİ GERÇEKTEN HİPOGLİSEMİNİN BU İLAÇLARDAKİ BELİRTİSİ NASIL ANLAŞILIR.

Dr. Murat Kale



14. 17:58:52



geçmiş olsun

bu ilaçların hipoglisemiyi algılatmama gibi bir özelliği yok. deneme de değil ayrıca.

bu insülinler hzılı etkili, eksi insülinlere göre daha benzer/veya daha iyi kan şekeri kontrolü sağlarken, daha az hipoglisemi yapar ve kullanım kolaylığı (örn yemek esnasında veya sonrası bile yapılabilir) sağlar.

hipoglisemiyi algılamaman bu ilaçtan kaynaklanan durum değil.hastalık süresi uzadıkça diyabete bağlı olarak retinopati, nefropati, nöropati-otonom nöropatigelişme ihtimali yüksektir( 29 yıldır diyabetiniz olduğuna göre bu komplikasyonalrın sizde olmasıda oldukça muhtelemldir). normalde sizin kanşekeriniz düşünce vücudun kan şekerinin düştüğünü anlaması için otonom sinirlerinin sağlam olması gerekir. bu sinirler bozulduğu zaman tabikivücut şeker düşüklüğünü algıulayamıyor. ayrıca bu insülinle hızlı etki süresine sahip. yine otonom nöropatiye bağlı gastroparezi dediğimiz mide boşalmasında geçikme varsa tabiki mide boşalımı, içindeki gıdaların emilmesi gecikir, bu durumda insülin hızla emilmesine rağmen, gıdaların emileceği geçikeceği için hipoglisemi sıklığı artar.

bu arada 29 yıldır diyabetiniz var ve aslında çokda yüksek doz insülin almamanızarağmen şekerleriniz düşük seyrediyor. burda yapılacak şey öncelikleüre, kreatininve kreatinin klirensi bakmak lazım.

insülin dozlarınızıazaltmak, en uygun tedavi gibi duruyor.

geçmiş olsun.



Kaynak: www.saglikdanis.com