Horlama
 

HORLAMA VE LAZER İLE TEDAVİSİ

Erişkin insanların yaklaşık %20-25'i horlar.Horlama, erkeklerde ve şişman kişilerde daha sık olmakla birlikte, her insanda görülebilir.

İlerleyen yaşla birlikte horlamanın şiddeti de artar. Üst solunum yolundaki yumuşak dokular

(yumuşak damak, küçük dil ve bademcikler) uyku sırasında gevşer. Bunun sonucunda, havayolunda kısmi bir daralma meydana gelir ve yukarıda belirtilen dokuların uyku esnasındaki

titreşimleri ile horlama denilen rahatsız edici ses ortaya çıkar. Horlama bazılarıncaönemsiz ve basit bir durum olarak kabul edilebilir. Ancak, bazen bütün bir ev halkını huzursuz eden birsorun haline de gelebilir. Horlama uyku düzenini etkiler ve horlayan kişinin uykuesnasında yeterli oksijen almasına engel teşkil edebilir. Bunun sonucunda da, horlayankişide gündüz saatlerinde uyuklama, halsizlik, konsantrasyon bozukluğu şikayetleriortaya çıkabilir. Daha da önemlisi horlama, "obstrüktif uyku apnesi" adı verilen veuykuda solunumun zaman zaman durması ile kendini gösteren ciddi bir hastalığın belirtisiolabilir. Horlayan kişilerin yaklaşık 1/3'ünde bu ciddi sorunun varolduğu bilinmektedirve bunun teşhisi ancak bir uyku laboratuarında gerekli incelemelerin yapılması ile mümkün olabilmektedir.

Horlama Tedavi Edilebilir mi ?



Kilo verme, özel şekilli yastıklar, ağız veya buruna yerleştirilen bazı cihazlarınkullanılması, horlamanın kontrolu konusunda kısmen yararlı olabilir. Ayrıca uyku ilaçları,sakinleştirici ilaçlar ve alkol kullanımından kaçınma gibi yöntemlerle de horlamakısmen kontrol altına alınabilir.

Günümüzde, horlamayı ortadan kaldıracak, başarı oranı%85-90 olan etkili bir yöntem vardır. "Laser Uvulo-Palatoplasti" kısaca(LAUP) adı verilen bu cerrahi yöntemle yumuşak damaktaki dokular yenidenşekillendirilmekte ve horlama önlenebilmektedir. Ameliyatta amaç, lazer ışını ile yumuşakdamağı oluşturan dokuları dikkatle küçülterek, zamanla dokuların iyileşip gerginleşmesiyleuyku sırasındaki titreşimleri, yani horlamayı ortadan kaldırmaktır. Ameliyatta lazer ışınının kullanılmasınınnedeni, lazerin yumuşak dokuları kanamaya neden olmadan kesme özelliğinin olmasındandır.Ameliyat yaklaşık yarım saat sürmekte ve boğazı uyuşturacak şekilde bölgesel anesteziile yapılmaktadır.Ameliyatın Sonucunu Ne zaman Alabilirim ?



Pek çok hastada bir kez tedavi ile istenen sonuç alınmaktadır. Ameliyatın etkileriningörülme zamanı kişiden kişiye değişmektedir. Bazı hastalarda sonuçhemen alınmakta, ameliyatın yapıldığı gün horlama kesilmektedir. Bazı hastalarda ise sonucuntam olarak ortaya çıkması 1 ay gibi bir sürenin geçmesini gerektirmektedir. Nadiren de,bazı hastalarda, en erken dört hafta sonra olmak üzere ameliyatın tekrarlanmasına ihtiyaçduyulabilir. Bazı hastalarda horlama tamamen ortadan kalkmasa bile, şiddeti azalmaktadır.LAUP ameliyatını takip eden birkaç gün ile iki hafta arasında hasta boğazında ağrıdanşikayet edebilir, ancak bu durum ağrı kesici ilaçlarla kontrol altına alınmaktadır.Hastaların çoğu birkaç gün içinde normal hayatlarına dönmekte ve çalışmaya başlayabilirhale gelmekte, sadece ağır kaldırma gibi zorlayıcı bedensel faaliyetlerden kaçınmalarıistenmektedir.LAUP İçin Uygun Bir Adaymıyım ?



Öncelikle muayene olmanız gerekir. Doktorunuz, horlamanız ile burun tıkanıklığı ve genelsağlık durumunuzun değerlendirilmesine yönelik bilgilere ihtiyaç duyacaktır. Daha sonra baş ve boyunbölgesine ağırlık verilen muayeneniz yapılacaktır. Bundan sonra muhtemelen, "ObstrüktifUyku Apnesi" bulunup bulunmadığını araştırmak üzere uyku laboratuarında bir uykuçalışması yaptırmanız istenecektir. Uyku çalışması, uyku laboratuarında bir gecegeçirmenizi ve bu sırada beyin dalgaları, kalp atımları, kandaki oksijen miktarı,solunum düzeni gibi verilerin kaydedilmesini gerektirmektedir. Bu uyku çalışmasınıtakiben, doktorunuz LAUP da dahil olmak üzere olası tedavi seçeneklerini belirleyecektir.