Likit bazlı smear testleri daha güvenilir sonuçlar veriyor
 

Pap Smear, rahim ağzı kanseri için yapılan bir tarayıcı test. Şikayeti olsun olmasın, 18 yaşını doldurmuş ve cinsel olarak aktif tüm kadınlara öneriliyor. Rahim ağzı kanserinden ölüm oranlarını ciddi oranda azaltan pap smear testlerinde sıvı bazlı incelemeler çok daha güvenli sonuçlar veriyor.

Rahim ağzı kanserine HPV adlı virüsün belirli bazı tipleri neden oluyor. Virüs önce çok küçük hücresel değişikliklere neden oluyor ve 5-10 senelik bir süreçte kanser oluşuyor. Son dönemde geliştirilen HPV aşısı rahim ağzı kanserine karşı koruyuculuk sağlıyor. Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Numan Bayazıt, Aşı 4 tip HPV virüsüne karşı koruyucudur” diyerek şöyle devam ediyor: Tip 16 ve 18 rahim ağzı kanserlerinin yüzde 70'inden; Tip 6 ve 11 ise siğillerin yüzde 90'ından sorumludur. Aşı bu dört tipe karşı koruyucudur. Aşı 9-26 yaş arasında öneriliyor.” 26 yaşını geçmiş, cinsel olarak aktif kadınlarda ise HPV'nin nende olduğu hücresel değişiklikleri pap smear testi ile başlangıç aşamasında yakalayıp tedavi etmek mümkün. Op. Dr. Bayazıt, Son yıllarda smear testinin yapılması ve değerlendirilmesi konusunda bir çok değişiklikler yapılmıştır. Yaygın olarak kullanılan sıvı bazlı değerlendirmeler daha güvenilir sonuçlar vermektedir.”

Smear testi ne zaman yaptırılmalı?

Pap smear testi ile rahim ağzı kanserinin ortaya çıkmadan çok önce tespit etmek mümkün. Bunun için rahim ağzından fırçayla süpürülerek alınan hücreler mikroskop altında inceleniyor. Böylece kanser oluşmadan önceki lezyonlar tespit edilip uzaklaştırılıyor. Op.Dr. Bayazıt, Eskiden ilk cinsel ilişkiyi takiben smear testlerinin de başlatılması önerilirdi.” Diyerek şöyle devam ediyor: Ergenlerin HPV virüsü ile ilk karşılaştıklarında lezyon geliştirme ihtimalleri erişkinlerden daha yüksektir. Ancak bugün bu lezyonların kendiliğinden iyileşme ihtimalinin de erişkinlerden yüksek olduğu anlaşmıştır. Gereksiz cerrahi girişimler faydadan çok zarar getirdiği için, tarama testlerinin ilk cinsel ilişkiden 3 yıl sonra başlatılması ancak 21 yaşından sonraya kalınmaması kararı alınmıştır.”

Hangi sıklıkta yapılmalı?

Pap smear testi hangi sıklıkla yapılmalı sorusuna ise Op.DR.Bayazıt şu yanıtı veriyor: Kullanılan testin duyarlılığına ve kişinin risk faktörlerine bağlı karar verilmelidir. İki etkili kurumun farklı kararları vardır. ACOG ( American College of Obstetricians and Gynecologists) kullanılan yönteme bakılmaksızın 30 yaşından önce her yıl, 30 yaşından sonra ise ardarda 3 normal sonuç olması koşulu ile 2-3 yılda bir yapılmasını önermektedir. ACS ( American Cancer Society ) ise likid bazlı testler kullanıldığında 30 yaşından önce de 2 yılda bir yapılmasını önermektedir. FDA ise 2003 de 30 yaşından büyük kadınlar için başka bir öneri getirmiştir. HPV taraması ve smear testleri normalse bu yaş grubunda 3 yılda bir smear önermiştir.çünkü bu grupta risk 1/1000 dir. Riskli kadınlar ise her yıl taranmalıdır.”

Kaynak: saglicaklakal.com