Göz tansiyonuna dikkat
 

Kalıcı körlüğe yol açabilir



Göz tansiyonu (glokom), fark edilebilir bir belirti vermeden "sessiz ve

sinsi" gelişen bir hastalık. Göz sinirinde hasar yaparak kalıcı görme

kaybına yol açabiliyor. Düzenli kontrol şart



Glokomun neden olduğu hasarın geri dönüşü yok. Hastalığın tam olarak

iyileştirilemiyor ancak düzenli tedavi ile kontrol altında

tutulabiliyor.



Göz tansiyonu (glokom) nedir?





Göz Tansiyonu(Glokom), göz içi basıncının görme sinirini tahrip

edecek kadar yükselmesi nedeniyle görme kaybına yol açan bir hastalık.





Genelde 20-21 mmHg'in altındaki göz tansiyonu normal. Ancak daha alt

seviyelerdeki tansiyonda bile glokom hastalığı görülebilir.

Kimlerde görülür ve belirtileri nedir?





Toplumda 40 yaş üzerinde yüzde 2, 60 yaş üzerinde yüzde 10 oranında

görülür. Bebeklik(konjenital glokom) ve çocukluk çağlarında görülen

tipleri vardır. Başlangıçta genellikle belirti görülmez, görmede

bozukluk ve ağrı yoktur.





Hastalık erken teşhis edilmeyip ilerlerse, görme sinirindeki

harabiyete bağlı olarak görme alanında kör noktalar oluşur. Daha sonra

bir borudan bakıyormuş gibi etraftaki cisimler görülmez olur.





Glokomun seyrek görülen kapalı açılı tipinde göz tansiyonu çok yüksek

değerlere ulaşıp, şiddetli ağrı ve bulanık görmeye neden olur. Bu

genellikle hipermetrop hastalarda izlenir.



Riski artıran faktörler Ailede glokom varlığı



Uzun süren kortizon tedavisi,



Göz içi iltihabı (Üveit),



İleri yaş,



Şeker hastalığı,



Yüksek ya da düşük vücut tansiyonu,



Yüksek miyopi ya da hipermetropi,



Göz yaralanmaları,



Migren



Kansızlık



Tanı ve tetkik yöntemleri?..





Glokom erken dönemde ve hatta en ileri seviyede bile belirti

vermediğinden kişi hastalığının farkına varamayabilir. Dikkatli bir göz

muayenesi ile tanı koymak mümkün. Göz tansiyonu ölçülmesi(Göz Basıncı)



Gözün ön kamara açısının incelenmesi,



Görme sinirinin muayenesi,



Görme alanı gibi yöntemlerle görme siniri fonksiyonlarının değerlendirilmesi,



Çeşitli yöntemlerle (NFA, RTA, OCT, HRT) görme sinir başı ve sinir liflerinin incelenmesi.



Gözün kornea tabakasının ölçülmesi.



Erken tanı önemli



Glokom tedavisiyle glokom hastalığı tamamen ortadan kaldırılamaz.

Tedaviyle ancak hastalığın ilerlemesi ve görme sinirine vereceği zarar

durdurulabilir. Bu yüzden erken tanı hastalıktan az zarar görmek açısından önem taşır. Glokom tedavisi yaşam boyu devam eder.



Tedavi yöntemleriGlokomun tedavi yöntemleri, hastalığın nedenine ve derecesine göre farklılık gösterir. İlaç tedavisi: İlk tercih edilen yöntemdir.



Çeşitli laser tedavileri,



Cerrahi yöntemler(Glokom Cerrahisi),

Glokom tedavisi nasıl yapılır?



Glokom tedavisindeki ana ilke mevcut olanı korumak. Yani görme siniri

üzerinde bir hasar yok ise hasar oluşumunu engellemek, eğer hasar var

ise bu hasarın artışını önlemek.





Öncelikli tedavi ilaç kullanımı olup göz tansiyonunun istenilen

düzeye (hedef basınç) indirmek. Ayrıca çeşitli laser ve cerrahi tedavi

seçenekleri de uygulanabilir. Önümüzdeki yıllarda görme sinirinin

korunmasını amaçlayan çeşitli tedaviler gündeme gelecek.Tedavinin başarısı şansı nedir?





Tedavinin başarısında hastanın dikkati, kararlılığı ve tedaviye uyumu

önemli. Glokom kronik bir hastalık olduğundan tedavisi ömür boyu sürer.

Doktor takibi altında olduğu sürece hastada körlük oluşma riski oldukça

az.



İlaçların yan etkileri var mı?





Tüm glokom ilaçlarında göze ve vücuda ait az ya da çok yan etkiler

görülebilir. Astım krizi tetiklenmesi, kalb atım hızında azalma, kalb

blogunda artış riski, cinsel istek azalması, vücut tansiyonunda düşme,

halsizlik, aşırı idrar çıkarma, iştahsızlık, ağızda acı tat gibi

sistemik yan etkilerin yanı sıra gözde kanlanma, kızarma, kirpik

uzaması, göz renginde koyulaşma (özellikle mavi-yeşil gözlerde), gözde

sık uçuk çıkması, kapak çevresinde koyulaşma gibi göze ait yan etkiler

olabilir.





Ancak unutulmaması gereken bu ilaçların göz tansiyonunun düşürülmesi

amacıyla verildiği ve kullanılmadığında ciddi görme kayıplarının

olabileceğidir. En uygun ilaç seçimini glokom uzmanınız yapacaktır.

Gözde hem katarakt hem de göz tansiyonu(glokom) varsa ameliyat olunabilir mi? Eğer bir hastada hem glokom hem de katarakt var ise tedavinin ne olacağını glokomun ciddiyeti belirler.





İlerlemiş, ilaç tedavisine yeteri kadar yanıt vermeyen gözlerde

öncelik mutlaka glokom cerrahisinin olmalı, katarakt ameliyatı 3-4 ay

sonra yapılabilir.





Tek ilaçla kontrol altında tutulabilen, görme alanında fazla kaybı

olmayan, görme siniri üzerinde ilerleyici hasarı bulunmayan erken devre

glokomlu gözlerde görmeyi aşırı bozan katarakt tek başına ameliyat

edilebilir. Her iki ameliyatın ayni anda yapılması genellikle nadirdir.



ekolay