Karaciğer kanserine deva
 

Alanında uzman radyoloji, cerrahi, nükleer tıp ve onkoloji

uzmanlarının bulunduğu bir heyet tarafından yapılan operasyon,

Türkiye'de ilk defa geçen hafta GATA'da uygulandıktan sonra Ankara

Üniversitesi (AÜ) Tıp Fakültesi İbni-i Sina Hastanesi'nde de başarı ile

yapıldı. Operasyonu yapan heyetin başkanı olan AÜ

Tıp Fakültesi Radyodiagnostik Anabilim Dalı Öğretim Üyesi Prof. Dr.

Sadık Bilgiç, ''Radyonüklit tedavi'' yöntemi ile kanser hücrelerinin

zaman içinde küçüldüğünü ve yok olduğunu söyledi. Karaciğere

metastaz yapmış olan kanserli hastaların tedavisinde öncelikli olan

yöntemin cerrahi müdahale olduğunu anlatan Bilgiç, bu yöntemin ancak

cerrahi müdahaleye ve kemoterapi, radyoterapi gibi alternatif

tedavilere cevap veremeyecek hastalara yapılabileceğini dile getirdi. Bilgiç,

''Radyonüklit tedavi'' yöntemi ile tedavi kararının ancak hastayı takip

eden hekim ile radyoloji ve nükleer tıp uzmanlarının ortak

değerlendirmesi sonucunda alınabileceğini belirterek, şöyle konuştu: ''Bu

yöntem, hastaya sunulan bir alternatif değildir. Mutlaka diğer

yöntemlerin uygulanması mümkün olmayan hastalara yapılabilir. Radyonüklit

tedavi yönteminin uygulanması, bağırsak, meme gibi çeşitli kanser

tümörlerinin karaciğere metastaz yapması, karaciğerdeki tümörün yerinin

cerrahi müdahale açısından risk taşıması, tümörün büyüklüğü ve

yayıldığı alanın riskli olması, hastanın ömrünü uzatmaya ve yaşam

kalitesini artırmaya yönelik olarak diğer yöntemlerin sınırlı kalması

halinde doğru olacaktır.'' UYGULAMA DEVAMLI HALE GELECEKRadyonüklit

tedavi yönteminin, teknolojinin ve tıp biliminin gelişmiş olduğu birçok

ülkede yıllardır uygulandığını, ameliyatın başarı şansının yüzde 90'ın

üstünde olduğunu ifade eden Bilgiç, Türkiye'deki ilk uygulamalardan

birinin AÜ Tıp Fakültesi İbn-i Sina Hastanesi'nde 22 Nisan 2008'de 2

hasta üzerinde yapıldığını kaydetti. Bilgiç, bu

konuda uzman olan ABD'li Gelişimsel Radyoloji uzmanı Michael Dougles

Coltwell'in de yapılan ilk uygulamada bulunduğunu ifade ederek,

''Ameliyatlar, ilk uygulamaların ardından hastanemizde devamlı hale

gelecek'' diye konuştu. Prof. Dr. Sadık Bilgiç,

anjiografinin ve tedavinin ardından 1 gün sonra hastanın günlük

aktivitelerini yapabilir duruma geldiğini ancak klinik takibin

yapılması için kontrol amaçlı 2-3 gün hastaneye yatırıldığını söyledi. Bu

tip hastaların ilerleyen dönemde kliniğe yatırılmadan gün içerisinde

ayaktan tedavi imkanı bulacağını anlatan Bilgiç, yöntemin, tedavi

seçeneklerini yitiren karaciğer hastaları için yeni bir şans olduğunu

dile getirdi. RADYONÜKLİT TEDAVİ NASIL YAPILIYOR?Prof.

Dr. Bilgiç, tedavi öncesinde hastaya daha önceden anjiyo yapılarak

damarlarının yapısının incelendiğini belirterek, operasyonun bölgesel

anestezi altında yapıldığını ve yaklaşık 1 saat sürdüğünü söyledi. Karaciğer kanserinde Radyonüklit tedavisinin, anjiyo eşliğinde yapıldığını ifade eden Bilgiç, uygulama sürecini şöyle anlattı: ''Karaciğer

kanserinde metastaz yapan kitlenin tedavisinde uygulanan SIKREX

yönteminde, ilk olarak karaciğer atardamarına katater yardımıyla

girilerek tümörün büyüklüğü, sayısı ve kanlanması anjiyo yöntemiyle

belirleniyor. Ardından tümörün beslendiği ana damar tespit ediliyor ve

tümörün büyüklüğüne bağlı olarak istenilen dozda ayarlanan Ytrium

(Y-90) radyoaktif maddesi açılan damar yolundan buraya veriliyor. Karaciğer içeresindeki tümör dokularının bu maddeyi tutmasıyla, kitle zaman içerisinde küçülüyor ve kayboluyor.'' Bilgiç,

operasyonun mutlaka alanında uzman hekimler tarafından yapılması

gerektiğini belirterek, ''Radyoaktif maddenin, tümörün beslendiği damar

yerine başka organların damarlarına kaçması halinde istenmeyen

komplikasyonların olabileceği'' uyarısında bulundu. Tümörün,

zaman içinde Y-90 radyoaktif maddenin tutulumuna bağlı olarak küçülüp

kaybolduğunu ifade eden Bilgiç, tümörün küçülmesi durumunda hastanın

cerrahi müdahale şansı bulabileceğini kaydetti. Prof.

Dr. Sadık Bilgiç, bu yöntemin maliyetinin bir hasta için yaklaşık 20

bin YTL olduğunu belirterek, ''Hastalar hastanede yattıkları için

kendilerinden hiçbir fark alınmıyor'' dedi. ''TEDAVİ İMKANI BULUNDUĞU İÇİN ŞANSLIYIM''AÜ

Tıp Fakültesi İbn-i Sina Hastanesi'nde uygulanmaya başlayan Radyonüklit

yöntemi ile tedavi olan ilk hasta 41 yaşındaki Kenan Soylu, tedavi

imkanı bulduğu için kendisini şanslı hissettiğini belirterek, ''Çok

mutluyum, sevincimi ifade etmem mümkün değil. Kendimi şanslı

hissediyorum'' dedi. Evli ve bir çocuk babası

olan veteriner sağlık teknikeri Soylu, artık ailesi ile birlikte güzel

ve sağlıklı günler geçirmeyi umut ettiğini söyledi.

Star