Bakanlara sağlıkta yetki
 

Özel

hastaneler ile vakıf üniversitelerinin hastanelerinde, sigortalılardan

alınan ''fark ücretlerine'' sınır getirildi. Fark tavanını belirlemeye

Bakanlar Kurulu yetkili olacak.





TBMM Genel Kurulunda, Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası

Kanununda değişiklik öngören kanun tasarının 2. bölümünde yer alan 45.

madde değiştirilerek kabul edildi.



Madde üzerinde AK Parti milletvekillerinin verdiği değişiklik

önergesinin kabul edilmesiyle, özel hastanelerin sigortalılardan

alacağı farkı yüzde 20 ile sınırlandıran hüküm kaldırıldı. Ayrıca,

Vakıf hastaneleri de özel hastanelerle aynı statüye getirildi.



Kabul edilen maddeye göre, özel ve vakıf hastanelerinin, Sağlık

Hizmetleri Fiyatlandırma Komisyonunca belirlenen sağlık hizmetleri

bedeline ek olarak, genel sağlık sigortalısı ve bakmakla yükümlü olduğu

kişilerden, sağlık hizmetlerinin maliyeti, yapılan sübvansiyonlar gibi

kriterleri dikkate alınarak, bu bedellerin bir katına kadar

alınabilecek ilave ücretin tavanını belirlemeye, Bakanlar Kurulu

yetkili olacak. Bu tavan dahilinde alınabilecek ilave ücret oranları,

Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından belirlenecek.





Kamu idaresi hastanelerince sevk edilme koşuluyla gazi ve bakmakla yükümlü oldukları kişilerden ilave ücret almayacak.



Sağlık Hizmetleri Fiyatlandırma Komisyonunca belirlenen eşdeğer

ilaçların, azami fiyatı ile kişinin talep ettiği eşdeğer ilacın fiyatı

arasında oluşacak fark ile optik için tavan uygulanmayacak.





Kamu idaresi sağlık hizmeti sunucuları, otelcilik hizmeti ile istisnai

sağlık hizmetleri dışında, sağladıkları sağlık hizmetleri için genel

sağlık sigortalısı ve bakmakla yükümlü olduğu kişilerden ilave ücret

talep edemeyecek. Aksi bir hüküm bulunmadığı sürece, kamu idaresi ve

vakıf üniversitesi sağlık hizmeti sunucularında, Yüksek Öğretim

Kanununda tanımlanan öğretim üyeleri tarafından sunulan sağlık

hizmetleri için bu hüküm uygulanmayacak. Kurum, öğretim üyeleri için

alınacak ilave ücret için bir tavan belirleyebilecek.





Sözleşmesiz sağlık hizmeti sunucularından acil hallerde alınan sağlık

hizmeti bedeli, genel sağlık sigortalısı ve bakmakla yükümlü olduğu

kişilere fatura karşılığı ödenecek. Sözleşmeli ve sözleşmesiz sağlık

hizmeti sunucuları, acil hallerde, sözleşmeli sağlık hizmetleri

sunucuları ise Kurumun belirlediği sağlık hizmetleri için genel sağlık

sigortalısı ve bakmakla yükümlü olduğu kişilerden veya Kurumdan

herhangi bir ilave ücret talep edemeyecek.





Kurum, kamu idarelerince verilecek sağlık hizmetlerini, götürü bedel

üzerinden hizmet alım sözleşmesiyle de sağlamaya yetkili olacak. Kamu

idaresi sağlık hizmeti sunucuları, sözleşmede belirtilen götürü bedel

karşılığında genel sağlık sigortalısı ve bakmakla yükümlü olduğu

kişilere, sözleşme kapsamında verilmesi gereken her türlü sağlık

hizmetini sunmakla yükümlü olacak ve sözleşmede belirtilen götürü bedel

dışında Kurumdan veya genel sağlık sigortalısı ve bakmakla yükümlü

olduğu kişilerden, kanunda belirtilen ilave ücretler ve katılım payları

dışında ayrıca bir bedel talep edemeyecek.



Götürü bedel üzerinden hizmet alım sözleşmesiyle temin edilen

hizmetler için Kuruma ayrıca fatura ve dayanağı belge gönderilmeyecek.

Bu konularla ilişkin usul ve esaslar, Sağlık Bakanlığı ile müştereken

belirlenecek.



Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanı Faruk Çelik, önerge ile vakıf

hastanelerinin de hizmet alımında özel hastanelerle aynı statüye

getirildiğini söyledi.





Çelik, özel hastanelerin sigortalılardan herhangi bir sınır

uygulamaksızın fark aldığını ifade ederek, ''Bazıları 30, bazıları ise

250 YTL'ye kadar muayene farkı alıyor. Bizim 500 YTL olarak

belirlediğimiz bir ameliyatın ücretinden 6 bin YTL fark alınabiliyor.

Bu değişiklikle buna sınır getirildi. Artık fark sınırını belirlemeye

Bakanlar Kurulu yetkili olacak'' diye konuştu.