Sağlıkta eller cebe
 

Hürriyet Gazetesi yazarı Şükrü Kızılot, "Sağlıkta eller cebe" adlı yazıyı kaleme aldı.

Kızılot yazısında, şimdye kadar ki gelişmlerein, vatandaşı memnun

ettiğini ve bunun seçim sonuçlarına da etki ettiğini söyledi.

Hürriyet gazetesi yazarı ancak, sağlıkta bir süredir vatandaşın canını

sıkan bazı gelişmelerin göze çarptığını kaydederek artık "Özel

hastaneye gitmek zorlaşıyor" dedi. Kızılot'un "Sağlıkta eller cebe" adı ile kaleme aldığı yazısı şöyle;

ÖZELLİKLE son birkaç yılda, sağlıkla ilgili önemli gelişmeler oldu ve

"Sağlıkta Dönüşüm" başlığı altında ifade edilen bazı düzenlemeler

yapıldı. Buna göre;



1- Kamu hastaneleri, Sağlık Bakanlığı çatısı altında toplandı.



2- SSK, Bağ-Kur ve Emekli Sandığı, Sosyal Güvenlik Kurumu adı altında birleştirildi.



3- SSK'lıların serbest eczanelerden ilaç alabilmelerine olanak sağlandı.



4-

Sosyal güvenlik sistemi bünyesinde yer alan kişilerin, özel sağlık

kuruluşlarından hizmet alabilmeleri sağlandı. Vatandaş kendi tercihine

göre kamu hastanelerine ya da ciddi bir ödeme yapmaksızın özel

hastanelerin birine gidebildi.



Bu gelişmeler kuşkusuz vatandaşı memnun etti ve seçim sonuçlarına da yansıdı.



Ancak, sağlıkta bir süredir vatandaşın canını sıkan bazı gelişmeler göze çarpıyor.



ELLER CEBE



1- Özel Hastaneye Gitmek Zorlaşıyor



Bir süredir tartışılan sosyal güvenlikle ilgili yasa tasarısına göre; çalışanlar, ailesi ve emekliler ile bunların dul ve yetimleri, özel hastanelerden yararlanabilmek için "özel hastane farkı" olarak sağlık hizmeti bedelinin "yüzde 20'sine kadar" bir tutarı cepten ödeyecekler. Mevcut

uygulamada, böyle bir zorunluluk yoktu. Hastalar, istedikleri özel

hastaneye doğrudan başvurabiliyorlardı. Bazı hastaneler, hastalara

bildirip, onların rızasıyla tetkik ve tedavi hizmetleri için fark

alırken, bazıları da almayabiliyordu. Örneğin kalp, göz, anjiyo

ameliyat ve operasyonlarında, hiç fark alınmıyordu. Alınacak fark

ücretin tutarında, kurumlar arası rekabet, tedavi veren sağlık

kuruluşlarının yapısı, bu tedavi için SGK'nın ödediği tutar gibi

faktörler belirleyici oluyordu.



Yeni sistemde örneğin 8.000 YTL'lik açık kalp ameliyatı bedelinin yüzde 20'si olan 1.600 YTL hastadan istenecek. Kaldı ki kadın doğum, üroloji, beyin cerrahi, ortopedi

vs. de bedelin yüzde 20'sini hastadan alarak hizmet sunmak da mümkün

değil. Böyle olunca, vatandaşın özel hastanelerde ve sağlık

kuruluşundaki tedavi olayı zorlaşacak ve kamu hastanelerinde yığılmalar

tekrar başlayacak.



Bu arada, özel hastanelerin de bir kısmı

sıkıntıya girecek. Çünkü özel hastanelerde tedavi görenlerin yüzde 98'i

SSK, Bağ-Kur ve Emekli Sandığı ile bağlantılı.



2- Diş Protezine Yaş Sınırı



Diş protezlerine "yaş sınırı" getirilmesi sonucu, 18 yaşını doldurmamış veya 45 yaşından gün almamış kişiler, protez bedelinin yarısını cepten ödeyecekler.



3- Protez ve İlaç



Hastalar; protez, ortez ve ilaç bedelleri için yüzde 10 ve yüzde 20 arasında değişen oranlarda "katılım payı" ödeyecekler.



4- Yoksulluk Sınırına İnce Ayar



Genel sağlık sigortası primlerini, devletin ödeyeceği kişiler için, "asgari ücretin üçte biri"

olarak belirlenen yoksulluk sınırının tanımı değiştiriliyor ve hanenin

tüm gelirleri göz önüne alınıyor. Böyle olunca yoksul vatandaşların

büyük bir bölümü sağlık sigortası ödemekle yükümlü tutulacak.



5- Belirsizlik



Çalışanlar

ile emekli, dul ve yetimlerin yararlanacakları sağlık hizmetlerine

ilişkin tedavi yöntemleri, ilaç ve tıbbi malzemelerin miktar ve

sürelerinin belirlenme yetkisi kurum yönetimine bırakılarak "belirsizlik" yaratılıyor.



DEVLETİN KATKISI AZALIYOR



Görülen o ki Devlet, "sosyal devlet" olma özelliğini bir tarafa bırakarak, sağlık hizmetleri ile ilgili masrafları karşılamada desteğini azaltmaktadır. Bu durumda, parası olanlar özel hastanelere gidebilecek, parası olmayanlar ise, kamu hastanelerinde sıraya girecek. Bu da sağlıkta ciddi bir "geri adım"

olacak. Yeni sistem, verimliliği, rekabeti ve kaliteyi de azaltacak. Bu

arada özel sektöre hastane açma yerini, zamanını, tipini, çalıştıracağı

eleman sayısını Sağlık Bakanlığı söyleyecek, istediği zaman

değiştirebileceği kriterler, ciddi bir baskı unsuru olabilecek. PekiÖ Böyle bir sektörün örneği Türkiye'de var mı, dünyada kalmış mıdır?



Yeni

sistemde, halkın sağlığa harcadığı paranın artacağı ve kamunun

katkısının azalacağı bu tabloda, vatandaşın cepten harcayacağı paranın

da yıllar ilerledikçe artacağı göze çarpıyor.



Sağlık sistemi "koruyucu" değil, "tedavi edici" olduğu sürece vatandaş elini daha çok cebine atacağa benziyor...



www.mansethaber.com