Karazepin TabletTerra
 

Karazepin TabletTerraKarbamazepinAmbalaj: 200 mgx25 ve 160 tablet:: 400 mgx25tablet.Eşd.: Karbasif Tablet: 200 mgx24 tablet (Yeni İlaç); KarberolTablet: 200 mgx160 tablet (Münir Şahin); Kazepin Tablet: 200 mgx24 ve 160 tablet (Günsa); TegretolTablet: 200 mgx24 ve 160 tablet (Novartis Pharma).End.:Epilepsitedavisinde, sekonder jeneralizasyonla veya sekonder jeneralizasyon olmaksızınkompleks veya basit parsiyel nöbetler (bilinç kaybı ile veya bilinç kaybıolmaksızın), jeneralize tonik-klonik nöbetler, nöbetlerin karışık şekillerindeendikedir ve hem monoterapi hem de kombine tedavi için uygundur. Genellikleabsans nöbetlerinde (petit mal) ve miyoklonik nöbetlerde etkin değildir. Akutmani ve bipolar afektif bozuklukları önlemek ve oluşumunu azaltmak için sürektedavisinde; alkolü bırakma (alkol yoksunluk) sendromunda; idiyopatiktrigeminal nevralji ve multipl skleroza bağlı (tipik veya atipik) trigeminalnevraljide, idiyopatik glossofaringeal nevraljide; ağrılı diyabetiknöropatide; Diabetes insipidus sentrali; nörohormonal orijinli poliüri vepolidipsi tedavisinde endikedir. Kontr.E.: Karbamazepine veya yapısal olarakbenzerlik gösteren ilaçlara (trisiklik antidepresanlar) karşı aşırı duyarlık.Atriyoventriküler blok, geçmişte kemik iliği depresyonu veya akut intermitantporfirisi olan hastalar. Trisiklik antidepresanlarla yapısal ilişkisiolduğundan karbamazepinin MAO inhibitörleri ile kombine kullanımı önerilmez.MAO inhibitörleri, karbamazepin verilmeden en azından 2 hafta veya klinik durumelverirse daha uzun bir süre önce kesilmelidir.Uyar.:Karbamazepinsadece tıbbi gözetim altında verilmelidir. Karbamazepin, tipik veya atipikbilinç kaybı nöbetlerini de içeren, karışık nöbetleri olan hastalarda dikkatlekullanılmalıdır. Tüm bu koşullarda karbamazepin nöbetleri alevlendirebilir. Nöbetlerin alevlenmesi halindekarbamazepin kesilmelidir. Karbamazepin ileri derecede karaciğer bozukluğuveya aktif karaciğer hastalığı durumlarında derhal kesilmelidir. Epileptikgebelerin özel bir dikkatle tedavi edilmeleri gerekir. Özellikle gebeliğin ilk3 ayı içerisinde yarar/zarar oranı dikkatle değerlendirilmelidir. Karbamazepinkullanan anneler bebeklerini, olası yan etkiler (aşırı uyku, alerjik derireaksiyonu gibi) bakımından bebeğin izlenmesi kaydıyla emzirebilirler. Karbamazepininneden olduğu sersemlik ve uyuşukluk, hastaların reaksiyon yeteneğiniazaltabilir; bu nedenle hastalar araç sürerken veya makine kullanırkendikkatli olmalıdırlar.Yan E.:Sersemlik,ataksi, uyuşukluk, halsizlik, baş ağrısı, çift görme, uyum bozuklukları(bulanık görme gibi), alerjik deri reaksiyonları, şiddetli olabilen ürtiker,lökopeni, trombositopeni, eozinofili, genellikle klinik olarak ilgili olmayanyüksek gama-GT düzeyleri (karaciğer enzim indüksiyonuna bağlı), yüksekalkalen fosfataz, ağız kuruluğu, ödem, sıvı tutulması, kilo artışı,antidiüretik hormona (ADH) benzer etkisine bağlı olarak gelişen, enderdurumlarda letarji, kusma, baş ağrısı, mental konfüzyon, nörolojikanormalliklerle birlikte görülen su entoksikasyonuna yol açan hiponatremi vedüşük plazma osmolalitesi.Etkileş.: İzoniyazid, verapamil, diltiazem,destropropoksifen, viloksazin, fluoksetin, fluvoksamin, simetidin,asetazolamid, danazol, desipramin, nikotinamid (yetişkinlerde yalnız yüksekdozlarda), nefazodon, makrolid antibiyotikler (örn: eritromisin,troleandomisin, josamisin, klaritromisin), azoller (örn: itrakonazol,ketokonazol, flukonazol), terfenadin ve loratadin karbamazepinin plazmadüzeylerini yükseltir. Fenobarbiton, fenitoin, primidon, progabid veyateofilin, metosüksimid, fensuksimid, rifampisin, sisplatin veya doksorubisin,klonazepam, valproik asit ve valpromid karbamazepinin plazma düzeyiniazaltabilir. Doz Önerisi:Epilepside: Yetişkinlerde tedaviye günde 1 veya 2 kez 200mg ile başlanır. Doz hastanın durumuna göre günde 200 mg kadar artırılarakgünde 2-3 kez 400 mg düzeye erişilir. Günlük doz yemeklerle birlikteve 2 veya 3 kerede alınmalıdır. Trigeminus Nevraljisinde: Başlangıçta 200 mg günde 2 kezalınır. Ağrı ortadan kalkıncaya kadar doz günde 200 mg artırılır.Genellikle günde 200-800 mg ile istenen etki sağlanır. Ağrı ortadankalkar kalkmaz doz yavaş yavaş azaltılarak 200 mgye indirilir. Trigeminusnevraljisinde uzun süre profilaktik olarak kullanılması önerilmez.Diabetesİnsipidusda: Günde 300-600 mg dozda kullanılır. Diğer antidiüretikajanlarla birlikte kullanılacaksa günde 200-400 mg dozda alınır.