RAHİM AĞZI (SERVİKS) KANSERİ
 

Kadınlarda

görülme sıklığı, meme kolorektal, rahim kanserlerinden sonra 4. sıradadır.







Görülme

sıklığı 35-39 ile 60-64 yaşlar arasında artmaktadır.





Her

yıl dünyada 500.000 kadın bu tanıyı alır ve 250.000i bu hastalık nedeniyle

ölür. Bu sayı gelişmemiş ülkelerde erken tanı için tarama testlerinin

uygulanmayışından kaynaklanmaktadır. ABD'de bu hastalık nedeniyle görülen ölüm

oranı %25'dir.





Smear

testinin serviks kanserinin tanısındaki yeri bu kadar iyi gösterildiği halde

serviks kanseri tanısı konan kadınların %50'sinde hiç, %10'unda son 5 yıldır

smear testi yapılmadığı görülmüştür.





Hemen

tüm serviks kanserleri seksüel geçişli bir hastalığa neden olan human

papilloma virüs kaynaklıdır.





İlk

cinsel ilişkinin çok genç yaşta olması, çok sayıda seksüel eş, fazla doğum,

herpes simpleks tip 2 virüs enfeksiyonu diğer etkenlerdir.





Bakire

ve doğurmamışlarda risk düşük olup sigara içimi ve doğum kontrol haplarının

hastalık oluşumunda etkisinin az olduğu gösterilmiştir.







BULGULAR:









Cinsel

ilişki sonrası, postmenopozal (düzenli adetlerin kesildiği) dönemde veya

düzensiz ağrısız adet kanaması görülmesi. Bu kanamalar kitle büyüdükçe ağrılı

olur.





Sulu,

akışkan kanlı vajinal akıntı varlığı





Hastalığın

ilerlediği dönemde büyüyen kitle etkisiyle bacağa vuran ağrı, şişlik, alt

karın ağrısı, ağrılı idrar yapma, kanlı idrar, makattan kanama, kabızlık

görülebilir.







ÖNLEM:











Serviks

kanserinin öncüsü olan hücresel değişiklikler ortalama 1-4 yılda ancak

hücresel düzeyde kansere (CIN) dönüşebilir.







Amerikan

Kanser Grubu ve Amerikan Kadın Doğum Akademisi 18 yaşına gelen ve cinsel

yaşamı olan kadınlara yıllık tarama programı önermektedir.







Yıllık

yapılan üç veya daha fazla smear normal olarak tespit edildiğinde, sonraki

smear testleri daha seyrek yapılabilir.