Soru:"3. evre böbrek yetmezliği"
 

Merhaba

Babam 69 yaşında 2003 yılında baypast geçirdi.3 ay sonra göbek arkasında aort anevrizması ameliyatı geçirdi.25 gün öncede akciğer sağ üst lobta kanser teşhisi konuldu.Cerrahi müdehaleye karar verildi.Fakat cerrah kreatin:2,üre:70 değerleri ve böbreklerde sorun yaşayacağı için ameliyat sonrası böbreklerini kaybedeceğini söyledi.Daha sonra diyalize gidebileceği yorumunu yaptı.Hatta ameliyat olmazsa bile üç ay veya daha sonra aynı sorunun olacağını söyledi.Sizin bu konudaki yorumunuz nedir?



NOT:Böbrek yatmezliğinin bu evresinde bel arkası, yanı ve sırt altınd ağrılar olur mu?Hangi tedavi şeklini önerirsiniz

Selamlar

Doç.Dr. Zerrin BICIK



15. 22:02:14



Geçmiş olsun. Geçirilmiş By-pass ve aort anevrizması ameliyatları bu hastanın yaygın damar sertliği hastalığının (ateroskleroz) varolduğunu gösterir. Tek başına bu hastalık dahi böbrek yetmezliği yapabilirken, gerek koroner arter, aort anevrizması ve AC kanseriteşhisi için hastaya verilen kontrastlı maddeler (anjiyolarda ve tomografi ve MR larda kullanılan ilaç) ve aort anevrizmasının böbrek damarları seviyesinde oması gibi sebeplerde böbrek yetmezliği gelişimini hızlaandırıcı faktörlerdir. Babanızın ameliyat olmasa bile ileride diyaliz gerektiren seviyede böbrek yetmezliğine girmesi kuvvetle muhtemeldir ancak bunun için kesin bir süre vermek mümkün olmadığı gibi, tansiyon kontrolü, kansızlık, kemik erimesi gibi ilave faktörlerin ortadan kaldırılması, yeterli sıvı alımının sağlanması gibi önlemlerle kötüye gidiş yavaşlatılabilir. Sizin hastanızın böbrek yönünden en önemli bir diğer riski ise AC kanseri tedavisi için kullanılacak kemoterapi ilaçlarıdır ki bunların sonucun diyalize giriş çok daha çabuk olacaktır. Böyle durumlarda karar doktor ve yakınlarının işbirliği ile verilir ve yaşamsal önemi olan tedaviye öncelik verilmesi tercih edilir. Tekrar eçmiş olsun.







Yazının Orjinali için Lütfen www.saglikdanis.com adresini ziyaret ediniz.