Vancomycin DBL Flakon İV************************ Orna

[Bluesky24]

Vancomycin DBL Flakon İV************************ OrnaVankomisin HClAmbalaj: 500 mgx1 flakon :: 1 gx1 flakon.Eşdeğeri:Vankomisin HCl Abbott Flakon İV: 500 mgx1 flakon, 1 gx1 flakon (Abbott).End.:Metisilinedirençli (b-laktamadirençli) stafilokokların neden olduğu ciddi enfeksiyonların tedavisindeendikedir. Penisilinlere alerjik hastalar ile penisilinler ve sefalosporinlerdahil diğer antibiyotiklere yanıt vermeyen hastalarda vankomisineduyarlı mikroorganizmaların neden olduğu enfeksiyonlarda kullanılır.Vankomisin, streptokoksik ve difteroid endokarditte tek başınaveya bir aminoglikozid ile birlikte kullanılır. Vankomisinin oraluygulanması, C. difficilenin neden olduğu antibiyotiğe bağlı psödomembranözkolit tedavisinde kullanılır.Kontr.E.:Vankomisineaşırı duyarlı hastalarda kullanılmamalıdır.Uyar.: Vankomisinin hızlı tek doz uygulaması(örn. birkaç dakika içinde) aşırı hipotansiyon ve nadiren kalp durmasınaneden olabilir. Böbrek fonksiyonları bozuk olan kimselerde vankomisininaminoglikozidler, amfoterisin B, basitrasin, sisplatin gibi nörotoksikve/veya nefrotoksik potansiyelli sistemik veya topikal uygulananajanlar ile birlikte ya da art arda kullanılması halinde böbrek fonksiyonlarısürekli izlenmeli vedozlamalardan sonra gerekli önlemler alınmalıdır.Yaşlılardadoz ayarlanmalıdır. Vankomisin dokuyu tahriş edici özelliktedir;bu nedenle IV yoldan dikkatle uygulanmalıdır. Gebelerde kullanılmagüvenliği kanıtlanmadığından ancak çok gerekli olduğunda uygulanmalıdır.Vankomisinin anne sütüne geçip geçmediği bilinmediğinden emzirenkadınlarda uygulamada dikkatli olunmalıdır.Yan E.:Bazı hastalardatedavinin başlamasından 1-2 hafta sonra ya da 25 mglik total dozutakiben tedavinin kesilmesiyle yok olan nötropeni belirlenmiştir.Nadirentrombositopeni, agranülositoz oluşur. Nadiren anafilaksi, ilaçateşi, titreme ve kızarıklık oluşabilir. Vankomisinin hızlı birenfüzyon şeklinde uygulanması sırasında ya da hemen sonra hastalardahipotansiyon, hırıltı, dispne, ürtiker ya da kaşıntı gibi anafilaktoidreaksiyonlar gözlenebilir. Hızlı uygulanan enfüzyon vücudun üstkısmında kızarıklık ("kırmızı boyun") ya da gögüs ve sırtta ağrı vekas spazmı yapabilir. Vankomisinin 60 dakika içinde yavaş enfüzyonlauygulanması halinde bu etkiler çok nadir oluşur.Etkileş.: Vankomisin ile anestezik ilaçlarınaynı zamanda kullanılmalarının özellikle çocuklarda enfüzyonabağlı etkilerin görülme sıklığını artırdığı bildirilmiştir. Vankomisininamfoterisin B, aminoglikozidler, basitrasin, polimiksin B, kolistin,viomisin veya sisplatin gibi nörotoksik ve/veya nefrotoksik ajanlarlabirlikte kullanımında dikkatli olunmalıdır.Doz Önerisi:Erişkinler: Genelde uygulanan IV doz 6 saatte bir 500mg veya 12saatte bir 1 gdir. Her doz 10 mg/dakikadan daha yavaş veya en az 60 dakikaveya daha uzun bir sürede uygulanmalıdır. Tedavinin toplam süresi enfeksiyonuntipine ve ciddiyetine ve hastadan alınan klinik yanıta göre belirlenir. Stafilokoksikendokarditte tedavi 3 hafta veya daha fazla olarak önerilmektedir. Çocuklar: Vankomisinin pediyatrik dozajı,başlangıçta 15 mg/kglik bir yükleme dozu sonrası, 6 saatte bir 10 mg/kg olarakhesaplanır. Herdoz en az 60 dakikalık bir sürede verilmelidir. İnfantlar ve Yenidoğanlar: Yenidoğanlar ve küçük infantlarda,toplam günlük IV doz daha düşük olabilir. Başlangıç dozu olarak 15 mg/kg, ilk 1hafta için 10 mg/kg 24 saatte bir ve 1 aylığa kadar sekiz saatte bir önerilir. Oral Uygulama:C.difficile antibiyotik psödomembranöz kolitiiçin erişkinlerde genellikle kullanılan toplam günlük doz, 7-10 gün boyunca 3veya 4 bölünmüş doz şeklinde 500 mg-2 gdir. Çocuklarda toplam günlük doz, 3veya 4 bölünmüş doz olarak 40 mg/kg vücut ağırlığıdır. Toplam günlük doz 2 gyigeçmemelidir. 500 mglik bir şişe içeriği 30 mL distile su veya deiyonize suile sulandırılarak hastaya içirilebilir veya nazogastrik tüpten verilebilir.