Şaşılık

[Bluesky24]

İki gözümüz olmasına rağmen baktığımız maddeleri tek görürüz. Bunun sebebi görme eksenlerinin paralelliği neticesi ciÂ******simlerin hayallerinin her iki retinada birÂ******birine uyarı alanlara düşmesidir. GerçekÂ******ten bir gözün sarı noktası diğer gözün sarı noktasına uymaktadır .Çeşitli sebeplerle gözlerin görme eksenlerinin paralelliği bozulduğunda şaÂ******şılık dediğimiz göz hastalığı oluşur. Şaşı olan insan uzaktaki bir cisÂ******me baktığında cismin hayali bir gözünde sarı noktada belirirken diğer gözünde sarı nokta dışında bir noktaya düşmekte ve hasta çift görmeden şikâyet etÂ******mektedir. Hastanın çift görmemesi için kayan gözdeki görüntüyü silmesi (supresyonj veya yeni koşullara adapte etmesi (anorÂ******mal retina uyumu) gerekmektedir. İki gözle birlikte görme alışkanlığı doğumÂ******dan itibaren edinilmeye başlanır. Yeni doğÂ******muş bebekte iki göz arasında refleks bir ilişki vardır. Bebek 2-3 aylık olduğunda hareketli cisimleri gözleri ile izleyebilir. Gözlerini bir cisimden diğer bir cisme çeÂ******virebilir ve yaklaşan bir cismi iki gözle izÂ******leyebilmek için içe doğru döndürebilir. BeÂ******bek 2-3 yaşına geldiğinde bu reflekslere uyum yani akomodasyon refleksi de ekÂ******lenir. Şaşılıklar bazen pek belli olmaz. BunÂ******lara gizli şaşılık (forya) denir. Ancak hasÂ******tanın bir gözü kapatıldığında ortaya çıkar. Hastaya karşıdan bakıldığında farkedilen-lere ise belirgin şaşılıklar (tropya) denir. Şaşılık bazen bir gözde içe, dışa veya diÂ******key yönde kayma şeklinde olur. Bazı kimÂ******selerin şaşılıkları ise uyum yaptıkları zaÂ******man daha belirgindir. Şaşılıklar çok çeşitli nedenlerden meydaÂ******na gelebilir. Konkomitant şaşılık : 6 yaşından küçük çocuklarda ya doğuştan veya kırılma kusurÂ******larından ya da ateşli hastalıklardan sonra beyindeki göz hareketlerini kontrol eden merkezlerin yetersizliği nedeniyle meydana gelir. Bu tip şaşılıklara non paralitik şaşıÂ******lık denir, çünkü göz siniri felci yoktur. KonÂ******komitant şaşılıkların tedavisinde kırılma kusurlarının düzeltilmesi için gözlük kulÂ******landırılır. Kayan gözde meydana gelen ve hiçbir anatomik bozukluğa bağlanamayan görme azlığı ya da görme tembelliğinin giderilmesine çalışılır. Bunun için de sağlam göz kapatılarak tembel göz açıkta bırakılır ve ona çalışma olanağı sağÂ******lanmış oiur. Bu tedaviye ne kadar erken başlanırsa o kadar faydalıdır. Şaşılık dereÂ******cesini anlamak için kullanılan bir araç olan sincptofor’la aynı zamanda çocuğa özel ekzersizler yaptırılabilir. İnkomitant şaşılık : Gözleri hareket ettiren kaslardan birinde veya birkaçında felç oluştuğunda göz sağlam olan kasların etkisiyle karşı yöne kayar, yani şaşılık meyÂ******dana gelir. Buna paralitik şaşılık da denir. Tedavisi göz ameliyatı ile mümkün olmakÂ******tadır.