- Katılım
- 16 Aralık 2008
- Mesajlar
- 145,988
- Reaksiyon puanı
- 1
- Puanları
- 0
Dirsek YaralanmalarıDirseğe yapışan ön kol kaslarının inflamasyonuna verilen isimdir. Ağrı golfcü dirseğinde dirsek iç tarafında, tenisçi dirseğinde ise dış tarafında hissedilir. Her ikisinde de tekrarlayan aşırı kullanımlar sonucu sorun ortaya çıkar.Dinlenim, soğuk uygulama, antienflamatuar ilaç, fizyoterapi tedavide ilk yapılacak uygulamalardır. İlgili kasların kuvvet ve esnekliğini geliştirmek spora dönüş ve tekrarlama riskini azaltmak açısından önemlidir.
TENİSÇİ DİRSEĞİ
35 YAŞ ÜSTÜ TENİSÇİLERİN %50Sİ, 50 YAŞ ÜSTÜ TENİSÇİLERİN İSE %60I SPOR YAŞANTILARININ BİR DÖNEMİNDE BU SORUNLA KARŞILAŞMAKTADIR. PROFESYONEL SPORCULARLA KARŞILAŞTIRILDIĞINDA AMATÖR OYUNCULARDA GÖRÜLME SIKLIĞI İLE OYUN SÜRESİ ARASINDA DİREKT BİR İLİŞKİ VARDIR. KARŞILAŞMA SIKLIĞI AÇISINDAN 40-50Lİ YAŞLAR İÇİN KADIN-ERKEK FARKI YOKTUR (OLLIVIERRE & NIRSCHL 1996)
TD OLUŞUM MEKANİZMASI
İLGİLİ KASIN TEKRARLAYAN KASILMALARI TENDONUNDAKİ GERİLİM KUVVETLERİNİ ARTIRIR. BU DA TENDONDA VE YAPIŞMA NOKTALARINDA MİKROTRAVMALARA NEDEN OLUR.
KRONİK TEKRARLAYAN MİKROTRAVMALAR KAS-TENDON UNİTİNDE ENFLAMASYONA (İLTAHABİ DEĞİŞİKLİKLERE) VE DOKUNUN BOZULMASINA NEDEN OLUR.
MAJOR BULGULAR
DİRSEK EKSTANSÖR ORJİNDE DOKUNMAKLA NOKTA AĞRISI
DİRENCE KARŞI EL BİLEĞİ EKSTANSİYONU VEYA ÖN KOLUN SUPİNASYONUNDA (SIKLIKLA BACKHAND VURUŞTA) DİRSEK DIŞ EPİKONDİL BÖLGESİNDE AĞRI
TEDAVİ
AĞRILI AKTİVİTELERDEN KAÇINMAK VE SOĞUK UYGULAMASI (CRYOTHERAPY)
ANTİENFLAMTUAR İLAÇ (7-10 GÜN)
TENİSÇİ DİRSEĞİ BANDI
FİZİK TEDAVİ
OMUZ-DİRSEK-EL BİLEĞİ REHABİLİTASYONU (ESNEKLİK VE KUVVET KAZANDIRMA ÇALIŞMALARI)
TEKNİĞİN DÜZELTİLMESİ
UYGUN MALZEME (RAKET)
REHABİLİTASYON EGZERSİZLERİ
DİRSEK 90°, ÖN KOL DESTEKLENMİŞ BİR POZİSYONDA ÖNCE AĞIRLIK OLMAKSIZIN HAREKETİ 15-20 TEKRAR YAPINIZ
20 TEKRAR 2 SET RAHAT YAPTIĞINIZDA
0.5 KG İLE 15 TEKRARA GEÇİN 0.5 KG İLE 20 TEKRAR 2 SET RAHAT YAPTIĞINIZDA 1 KG İLE 15 TEKRARA GEÇİN BU ŞEKİLDE 5 KGA KADAR ÇIKABİLİRSİNİZ
EĞER ÇALIŞMA SIRASINDA AĞRI OLUYORSA AĞIRLIĞI VE TEKRAR SAYISINI AZALTIN, HAREKET AÇISINI DARALTIN
HALEN AĞRI OLUYORSA DOKTORUNUZA DANIŞIN
KORTİKOSTEROİD ENJEKSİYONU
KLASİK TEDAVİNİN DOĞRU VE UYGUN BİR ŞEKİLDE UYGULANMASINA KARŞIN SONUÇ ALINAMIYAN KRONİKLEŞMİŞ DURUMLARDA
GENÇLERDE KAÇINMAK GEREKİR
ANTİENFLAMATUAR ETKİLİ
ENFEKSİYON, CİLDİN HASAR GÖRMESİ, LİGAMAN RUPTURÜ (EĞER DİREKT LİGAMANA ENJEKTE EDİLDİ İSE) ÖNERİLEN SAYI MAKSİMUM 3,
ÖNERİLEN SIKLIK 3 AYDAN DAHA FAZLA SÜRE
ENJEKSİYONU TAKİBEN 2-3 HAFTA DİRSEĞİ İÇİNE ALAN ZORLAYICI HAREKETLERDEN KORUNMALI
TDNİ TAKİBEN NE ZAMAN TENİSE DÖNÜLEBİLİR?
TEDAVİ VE REHABİLİTASYON SÜREÇLERİ 3-4 AY SÜREBİLİR
DİRSEĞİ ZORLAYAN HAREKETLERDE AĞRININ ORTADAN KALKMASI GEREKİR
DİRSEK-OMUZ-EL BİLEĞİ KUVVET VE ESNEKLİĞİN YETERLİ DÜZEYE ULAŞILMASI GEREKİR
TENİSE ÖZGÜ HAREKETLER SORUNSUZ YAPILABİLMELİ
RAKET VE TEKNİK İLE İLGİLİ SORUNLAR ÇÖZÜLMELİ
KORUNMA
ÖNCESİNDE YETERLİ ISINMA VE GERME,
ARALARDA GERME
MAÇ VEYA OYUN BİTTİKTEN SONRA GERME
MEKANİK SORUNLARI GİDERME (TABANLIK VB.)
GEREKİYORSA MALZEME DEĞİŞİKLİĞİ (AYAKABI, RAKET GİBİ)
ANTRENMAN YANLIŞLARINI DÜZELTME
ZEMİN DEĞİŞİKLİĞİ YAPMAK
TENİSÇİ DİRSEĞİ
35 YAŞ ÜSTÜ TENİSÇİLERİN %50Sİ, 50 YAŞ ÜSTÜ TENİSÇİLERİN İSE %60I SPOR YAŞANTILARININ BİR DÖNEMİNDE BU SORUNLA KARŞILAŞMAKTADIR. PROFESYONEL SPORCULARLA KARŞILAŞTIRILDIĞINDA AMATÖR OYUNCULARDA GÖRÜLME SIKLIĞI İLE OYUN SÜRESİ ARASINDA DİREKT BİR İLİŞKİ VARDIR. KARŞILAŞMA SIKLIĞI AÇISINDAN 40-50Lİ YAŞLAR İÇİN KADIN-ERKEK FARKI YOKTUR (OLLIVIERRE & NIRSCHL 1996)
TD OLUŞUM MEKANİZMASI
İLGİLİ KASIN TEKRARLAYAN KASILMALARI TENDONUNDAKİ GERİLİM KUVVETLERİNİ ARTIRIR. BU DA TENDONDA VE YAPIŞMA NOKTALARINDA MİKROTRAVMALARA NEDEN OLUR.
KRONİK TEKRARLAYAN MİKROTRAVMALAR KAS-TENDON UNİTİNDE ENFLAMASYONA (İLTAHABİ DEĞİŞİKLİKLERE) VE DOKUNUN BOZULMASINA NEDEN OLUR.
MAJOR BULGULAR
DİRSEK EKSTANSÖR ORJİNDE DOKUNMAKLA NOKTA AĞRISI
DİRENCE KARŞI EL BİLEĞİ EKSTANSİYONU VEYA ÖN KOLUN SUPİNASYONUNDA (SIKLIKLA BACKHAND VURUŞTA) DİRSEK DIŞ EPİKONDİL BÖLGESİNDE AĞRI
TEDAVİ
AĞRILI AKTİVİTELERDEN KAÇINMAK VE SOĞUK UYGULAMASI (CRYOTHERAPY)
ANTİENFLAMTUAR İLAÇ (7-10 GÜN)
TENİSÇİ DİRSEĞİ BANDI
FİZİK TEDAVİ
OMUZ-DİRSEK-EL BİLEĞİ REHABİLİTASYONU (ESNEKLİK VE KUVVET KAZANDIRMA ÇALIŞMALARI)
TEKNİĞİN DÜZELTİLMESİ
UYGUN MALZEME (RAKET)
REHABİLİTASYON EGZERSİZLERİ
DİRSEK 90°, ÖN KOL DESTEKLENMİŞ BİR POZİSYONDA ÖNCE AĞIRLIK OLMAKSIZIN HAREKETİ 15-20 TEKRAR YAPINIZ
20 TEKRAR 2 SET RAHAT YAPTIĞINIZDA
0.5 KG İLE 15 TEKRARA GEÇİN 0.5 KG İLE 20 TEKRAR 2 SET RAHAT YAPTIĞINIZDA 1 KG İLE 15 TEKRARA GEÇİN BU ŞEKİLDE 5 KGA KADAR ÇIKABİLİRSİNİZ
EĞER ÇALIŞMA SIRASINDA AĞRI OLUYORSA AĞIRLIĞI VE TEKRAR SAYISINI AZALTIN, HAREKET AÇISINI DARALTIN
HALEN AĞRI OLUYORSA DOKTORUNUZA DANIŞIN
KORTİKOSTEROİD ENJEKSİYONU
KLASİK TEDAVİNİN DOĞRU VE UYGUN BİR ŞEKİLDE UYGULANMASINA KARŞIN SONUÇ ALINAMIYAN KRONİKLEŞMİŞ DURUMLARDA
GENÇLERDE KAÇINMAK GEREKİR
ANTİENFLAMATUAR ETKİLİ
ENFEKSİYON, CİLDİN HASAR GÖRMESİ, LİGAMAN RUPTURÜ (EĞER DİREKT LİGAMANA ENJEKTE EDİLDİ İSE) ÖNERİLEN SAYI MAKSİMUM 3,
ÖNERİLEN SIKLIK 3 AYDAN DAHA FAZLA SÜRE
ENJEKSİYONU TAKİBEN 2-3 HAFTA DİRSEĞİ İÇİNE ALAN ZORLAYICI HAREKETLERDEN KORUNMALI
TDNİ TAKİBEN NE ZAMAN TENİSE DÖNÜLEBİLİR?
TEDAVİ VE REHABİLİTASYON SÜREÇLERİ 3-4 AY SÜREBİLİR
DİRSEĞİ ZORLAYAN HAREKETLERDE AĞRININ ORTADAN KALKMASI GEREKİR
DİRSEK-OMUZ-EL BİLEĞİ KUVVET VE ESNEKLİĞİN YETERLİ DÜZEYE ULAŞILMASI GEREKİR
TENİSE ÖZGÜ HAREKETLER SORUNSUZ YAPILABİLMELİ
RAKET VE TEKNİK İLE İLGİLİ SORUNLAR ÇÖZÜLMELİ
KORUNMA
ÖNCESİNDE YETERLİ ISINMA VE GERME,
ARALARDA GERME
MAÇ VEYA OYUN BİTTİKTEN SONRA GERME
MEKANİK SORUNLARI GİDERME (TABANLIK VB.)
GEREKİYORSA MALZEME DEĞİŞİKLİĞİ (AYAKABI, RAKET GİBİ)
ANTRENMAN YANLIŞLARINI DÜZELTME
ZEMİN DEĞİŞİKLİĞİ YAPMAK