Çocuk -

[Bluesky24]

Normal koşullarda doğumdan sonraki ilk haftada çocukların yaklaşık %60ında sanlık geliştiği görülür. Erken doğanlardaysa oran %80 kadardır. Sarılığın nedeni indirekt bilirubinin vücutta birikmesidir. Bilirubin, RES hücreleri tarafından, alyuvarların renkli maddesi hemoglobinden yapılan bir madde olup, safra ile dışarıya atılır. Safraya rengini veren boya maddesidir. Serumda az miktarda direkt (%0,2 mg) ve indirekt (%0,6 mg) olarak bulunur. Bilirubinin yapımında bir artış ya da salgılanmasındaki bir azalma kanda birikmesine ve miktarının artmasına yani sarılıka yol açar. Bilindiği gibi, indirekt bilirubin yağlarda erir ve fazlası sinir sistemi için zedeleyici etki yapar. Çocuğun sarılık olarak doğması ya da doğumunun ilk 24 saatinde sarılık olması şu nedenlere bağlı olabilir:

1) Eritroblastozis fötalis denilen ve çocukla anne arasındaki kan (Rh) uyuşmazlığından kaynaklanan hastalık

2) Sepsis

3) Sitomegalo virüs hastahğı

4) Kızamıkçık

Doğumdan sonraki ilk haftanın iki ya da üçüncü gününde gelişen sarılıkların büyük çoğunluğu Fizyolojik sarılık denilen normal bir olaydan kaynaklanır. Doğumdan sonraki 4. günle 7. gün arasında gelişen sardık durumlarında Septisemiden kuşkulanmak gerekir. Bunun yanı sıra safra yollarının doğuştan kapalıa bulunması, kızamıkçık, karaciğer iltihabı, orak hücreli anemi, talasemia ve Glikoz-6 Fosfat yetmezliği de düşünülmelidir.





Kaynak: Yeni Doğan Çocuğun Fizyolojik Sarılığı