Laparoskopi ..
 

Laparoskopi ..



Laparoskopi Laparoskopi genel anestezi altinda yapilan ve göbek deliginden ince bir teleskopun karin içine sokularak karin içi organlarinin görüntülenmesi prensibine dayanan bir ameliyattir. Laparoskopi 1980'li yillarin ortalarina kadar genelde tanisal amaçli uygulanan bir islem olmasina ragmen teknolojik gelismelere paralel olarak son zamanlarda giderek artan bir siklikta tedavi amaçli (cerrahi laparoskopi) uygulanmaya baslamistir. Laparoskopi ile karin alt bölgesinde açilan 3 - 5 mm'lik deliklerden içeri sokulan aletler ile her türlü jinekolojik cerrahi girisimi yapma olanagi vardir. Yumurtalik kistleri, dis gebelikler, myomlar, gebe kalabilirligi artiran tüp cerrahisi ve endometriozis laparoskopik olarak kolayca tedavi edilebilmektedir. Deneyimli ellerde laparoskopi karin açilarak yapilan ameliyatlar ile benzer sonuçlar vermektedir. Laparoskopinin en önemli avantajlari ise hastanede yatis gerektirmemesi, ameliyat sonrasi çok daha az agri kesiciye gereksinim göstermesi ve ise dönüs süresinin hizlanmasidir. çogu hasta 3 - 4 gün içinde normal yasamlarina dönebilmektedir. Laparoskopinin bir diger üstünlügü ise karin kesisine bagli komplikasyonlardan (enfeksiyon, yara açilmasi ve fitik) sakinilmasidir.



Gelecekte jinekolojik ameliyatlarin neredeyse tamaminin laparoskopi ile yapilacagi kaçinilmazdir. Teknolojik ilerlemeler ile beraber bilgisayar, modem ve sanal gerçeklik yöntemleri ile bir merkezdeki cerrahin baska bir merkezdeki hastayi ameliyat etmesi gibi su anda çok uzak ve hayal gibi gelen gelismelerin rutin kullanima girmesi çok da uzak degildir.



Laparoskopik cerrahi sirasinda dokulari kesmek ve kanamalari durdurmak amaci ile pek çok yöntem kullanilabilir. Mekanik kesme (biçak ve makas) ve baglama, elektrocerrahi ve lazer bunlardan en önemlileridir. Halk arasindaki yaygin kaninin aksine lazer ile yapilan jinekolojik ameliyatlarin sonuçlari diger yöntemler ile yapilanlardan farklilik göstermemektedir. Operatörün hangi yöntem ile en fazla deneyim sahibi oldugu, genellikle operasyonun basarisini etkileyen en önemli faktördür. Lazer mevcut oldugu takdirde özellikle endometriozis cerrahisinde bazi avantajlar saglayabilmektedir.



[b]