sayın neşe hocam cevaplarınızla bni aydınlattıgınız için çok teşekkür ederim.hocam bide diğer tetkiklerde gerekli demiştiniz cevabınızda onlarıda yazayım;HbeAg:0,28 Anti-Hbe:0,02 Ast:22 alt:57 Batın usg-normal hafif kc yağlanma mevcut hbv dna :42682 kopya/ml sonuçlar buşekildeydi sayın hocam tedaviye bu degerlerle başladık.sayın neşe hocam siz cevabınızda ben olsam yaşın genç kc biyopsi sonuçunu görmek isterdim dediniz.burdakı doktorumda istedi kc biyopsisi ama acıkcası ben biraz çekindiğim icin yaptırmasam olurmu dedim doktorumda peki madem yaptırmak istemıyosun ozamn baruklude 0,5 mg 11 ile tedavimize başlayalım dedi başladık sayın hocam.Acaba kc biyopsısı yaptırsamıydım neşe hocam ,sizce kc biyopsisi yaptırsaydım tedaviye başlamaya gerek kalmıcakmıydı veya farklı bi tedavimi önerirdiniz sayın neşe hocam.yani karaciger biyopsisinin benim tedavi acisindan avantajım ne olacaktı neşe hocam çok merak ettimsayın hocam.çok önemlimiydi biyopsi sonucum sayın hocam.biyopsi sonuçununda siz neleri degerlendirirdiniz neşe hocam.kc biyopsisi çok acı verirmi sayın hocam lokalle anz. miyapıyolar çok teşekkür ederim çalışmalarınızda size ve öğrencilerinize başarılar diliyorum saygilar.cevaplarsanız çok sevinirim..
Yard.Doç.Dr. Nese Demirtürk
08.05. 09:18:43
Verdiğiniz değerlerin laboratuvar sınır değerleri nedir ? Yani HBeAg veya anti-HBeden hangisini pozitif kabul edeceğiz? Eğer HBeAg pozitif ise ALT değeri ve HBV DNA düzeyi çok yüksek olmadığı için mutlaka biyopsi görmek isterdim. Biyopside eğer minimal hepatit bulguları varsatedavisiz izlenebilirdiniz. Yanlış anlaşmamız olmasın; aslında biyopsi 40 yaş üzerindeki hastalarda mutlaka önerilir. Ben sizin verilerinizle tedavi başlayıp başlamamak konusunda tereddütler yaşadığım için mutlaka biyopsi sonucunuzu görmek isterdim demiştim. Çünkü çok yüksek olmayan bir HBV DNA değeriniz var ve yaşınız dolayısı ile; bir de HBeAg de pozitif ise; hastalığın tedavisiz kendi kendine sınırlanma olasılığı vardır; bu nedenle tedavi kararı konusunda biyopsi sizin için önemli olabilirdi. İşlem zor değil, hastalar korktukları kadar çok acı duymadıklarını ifade ediyorlar. Milyonda bir kanama olasılığı var ancak tecrübeli ellerde bu olasılık daha da azalabilir.
Saygılar
DrNeşe DEMİRTÜRK
Yazının Orjinali için Lütfen
www.saglikdanis.com adresini ziyaret ediniz.